Hva du skal velge: Fraksiparin eller Clexane?

Med økt blodviskositet brukes antikoagulanter for å forhindre dannelse av blodpropper. Disse stoffene har forskjellige sammensetninger og virkningsmekanismer. Pasienter har ofte et spørsmål, hva de skal velge, Fraxiparin eller Clexane. For å forstå hvilken medisin som er egnet i en gitt situasjon, vil analysen av egenskapene til to antikoagulanter hjelpe.

Karakteristisk for Clexane

Legemidlet har følgende egenskaper:

  1. Formfrigivelse og sammensetning. Clexane fremstilles i form av en injeksjonsvæske, som er en fargeløs gjennomsiktig væske. Legemidlet er pakket i 0,2 ml glasssprøyter. Hver sprøyte inneholder 20.40, 60, 80 eller 100 mg enoksaparinnatrium og vann til injeksjon. Ampuller leveres i plastceller på 2 stk.
  2. Farmakologisk aktivitet. Enoksaparinnatrium virker på faktor Xa, og forhindrer omdannelse av protrombin til trombin. Andre virkninger av det aktive stoffet har blitt identifisert - undertrykking av produksjon av inflammatoriske mediatorer og forbedring av tilstanden i vaskulære vegger. Legemidlet aktiverer produksjonen av en vevsfaktorinhibitor og reduserer frigivelseshastigheten av von Willebrand-faktor fra den vaskulære foringen. Disse tiltakene gir høy antikoagulant aktivitet av Clexane. Bruk av stoffet bidrar til å redusere protrombintiden og blodplateraggregeringshastigheten.
  3. Absorption, distribusjon og eliminering. Antikoagulerende effekten av legemidlet utvikler seg i 3-5 timer etter administrering. I leveren omdannes enoksaparinnatrium til lavmolekylære metabolitter med lav farmakologisk aktivitet. Halveringstiden for den aktive ingrediensen tar 5 timer. Enoxaparin og dets metabolitter forlater kroppen med urin.
  4. Indikasjoner for bruk. Clexane brukes til forebygging og behandling av dyp venetrombose hos pasienter med middels til høy risiko. Indikasjonene for administrasjon av legemidlet er: gjenoppretting etter ortopediske og generelle kirurgiske inngrep, trombose hos pasienter i sengen, lungeemboli. Clexane kan brukes til å forhindre blodpropper i kardiopulmonal bypass-systemet mens det gjennomgår hemodialyse. Legemidlet reduserer risikoen for død i hjerteinfarkt og ustabil angina.
  5. Kontra. Clexane bør ikke gis for allergiske reaksjoner på enoksaparin, intern blødning, hemorragisk slag, forverring av magesår, tidligere kirurgiske inngrep i ryggmargen, esophageal varices. Med forsiktighet brukes stoffet i strid med blodpropp, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i remisjon, hjerneslag, utvinning fra fødsel, type 2 diabetes. Sikkerheten til stoffet for barn er ikke bekreftet, så det er ikke foreskrevet for pasienter under 18 år.
  6. Metode for bruk. Legemidlet administreres subkutant. Dosen bestemmes av typen sykdom og kroppens generelle tilstand. For trombofili administreres 20 mg enoksaparin per dag. For å forhindre postoperativ trombose blir den første injeksjonen av Clexane gjort 2 timer før intervensjonen. Behandlingsforløpet varer i 10 dager, om nødvendig fortsetter det til blodproppstiden er normalisert.
  7. Drug interaksjon. Clexane kan ikke brukes i kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, trombolytika, acetylsalisylsyre. Med forsiktighet antikoagulant brukes sammen med klopidogrel, ticlopidin og dextran. Ved bruk av Clexane i kombinasjon med kalsiumpreparater kreves vanlige blod- og urintester.
  8. Bivirkninger Bruk av høye doser av stoffet kan bidra til utvikling av intern blødning, ledsaget av en reduksjon i blodtrykk, hudens hud, muskel svakhet. Under behandling kan allergiske reaksjoner forekomme i form av kløe, urtikaria, hevelse i ansiktet og strupehode. Subkutan administrering av Clexane kan resultere i hematomer og infiltrater.

Karakteristisk for Fraxiparin

Følgende egenskaper er særegne for fraksiparin:

  1. Formfrigivelse og sammensetning. Antikoagulant er tilgjengelig i form av en løsning for subkutan administrering. Det er en klar, lysegul, luktfri væske. Produktet leveres i 0,4 ml engasjeglasssprøyter. Hver sprøyte inneholder 3800, 5700 eller 7600 IE anti-Xa kalsium nadroparin, kalsiumhydroksyd og fortynnet saltsyre.
  2. Farmakologisk aktivitet. Nadroparin kalsium binder seg til plasmakomponenten av antitrombin, noe som bidrar til å redusere aktiviteten til faktor Xa. Dette forklarer den høye antitrombotiske aktiviteten til det aktive stoffet. Sammenlignet med heparin har nadroparin en mindre uttalt effekt på blodplateaggregering og primær hemostase. Når det brukes i mellomstore doser, reduserer Fraxiparin ikke protrombintiden. I byttebruk tar stoffet en langvarig handling.
  3. Farmakokinetikk. Ved subkutan administrering utvikles den maksimale antitrombotiske aktiviteten i 3-4 timer. Nadroparin absorberes nesten i sin helhet. Når det administreres intravenøst, skjer virkningen av Fraxiparin på 10 minutter. I leveren omdannes nadroparin til inaktive metabolitter, som utskilles av nyrene. Halveringstiden tar 3,5 timer.
  4. Indikasjoner for bruk. Legemidlet brukes til å forhindre tromboembolisme under kirurgiske inngrep, hjerte- og respirasjonsfeil. Innføringen av Fraxiparin under gjennomføring av hemodialyse forhindrer blod fra koagulering. Antikoagulant er en del av systemene for kompleks behandling av hjerteinfarkt og ustabil angina. Legemidlet kan brukes når du planlegger graviditet hos kvinner med trombofili.
  5. Kontra. Legemidlet er ikke brukt til trombocytopeni forårsaket av bruk av antikoagulantia basert på heparin, indre blødning, hemorragisk syndrom, intrakranial blødning, alvorlig nyresvikt, akutt bakteriell endokarditt. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn og ungdom under 18 år. Med forsiktighet administreres Fraxiparin til leversykdommer, hypertensjon, magesår, utmattelse av kroppen. Ved behandling av diabetes bør man overvåke tilstanden til fundusfartøyene.
  6. Metode for bruk. Legemidlet injiseres i den bakre posisjonen i det subkutane vev av den fremre bukveggen. Før du bruker Fraxiparin, er det ikke nødvendig å fjerne luftbobler fra sprøyten. Nålen er satt inn i riktig vinkel i klemmehuden. Injiseringsstedet er ikke nødvendig for å gni.
  7. Drug interaksjon. Når det brukes i kombinasjon med ACE-hemmere, diuretika og kaliumsalter, kan hyperkalemi utvikles. Kombinert bruk med antiplatelet midler øker risikoen for blødning. Med forsiktighet Fraksiparin er foreskrevet for pasienter som tar glukokortikosteroider.
  8. Bivirkninger De vanligste effektene av behandlingen er blødning av forskjellig lokalisering, en reduksjon av antall blodplater og allergiske reaksjoner. En sjelden bivirkning anses å være vevnekrose ved injeksjonsstedet, som foregår ved dannelse av infiltrasjon.

Sammenligning av narkotika

Antikoagulanter har både vanlige og særegne egenskaper.

likheten

Likheten mellom Clexan og Fraxiparin er i følgende egenskaper:

  • typen aktiv ingrediens (både enoksaparin og nadroparin er hepariner med lav molekylvekt);
  • generelle indikasjoner for bruk;
  • Mulighet for bruk under planlegging og behandling av graviditet;
  • frigjøringsform (begge legemidler er tilgjengelige i form av en løsning for subkutan administrering);
  • generelle kontraindikasjoner og bivirkninger.

forskjeller

Forskjellen mellom medikamenter er mengden og aktiviteten til den aktive substansen.

Hva er sterkere?

Clexane er mer uttalt enn Fraxiparin, en antitrombotisk effekt.

Hva er billigere?

Clexane har en høyere pris enn Fraxiparin.

Er det mulig å erstatte Clexane med Fraxiparin?

Fraxiparin har en mindre utprøvd farmakologisk effekt, slik at stoffet ikke alltid kan erstatte den mer effektive Clexan.

Som er bedre: Fraksiparin eller Clexane?

Å svare på spørsmålet om hvilke skudd som er mer effektive er vanskelig. Når du forskriver medisiner, tar legemidlet hensyn til kroppens individuelle egenskaper.

Under graviditet

Fraxiparin forårsaker færre bivirkninger, derfor er det stoffet av valg for trombofili hos gravide kvinner. Med ineffektiviteten til denne medisinen foreskrev Clexane.

Uttalelse fra leger

Sergey, 44, Moskva, hematolog: "Clexane og Fraxiparin brukes til å redusere blodproppene. Dette bidrar til å forhindre utvikling av dyp venetrombose og blokkering av pulmonale arterier hos pasienter som er tvunget til å følge sengestøtten. Fraxiparin er et sikrere legemiddel, det er godkjent for bruk under graviditet og laktasjon. Clexan kan forårsake en rekke negative effekter, derfor bør den brukes under konstant tilsyn av en lege. "

Tatiana, 55, Togliatti, gynekolog: "Clexane og Fraxiparin er ofte foreskrevet under graviditetsplanlegging. Legemidlene er svært effektive og enkle å bruke. Ulempen med begge legemidlene er behovet for å introdusere i den fremre bukveggen, noe som gir sterk smerte. K. Fraksiparin tolereres bedre av kroppen, det foreskrives etter graviditeten. "

Pasientanmeldelser av Fraxiparine og Clexane

Natalia, 56 år gammel, Kursk: "Fraksiparin ble foreskrevet før knæleddsprotesoperasjonen. Som legen forklarte, bidrar det til å unngå obstruksjon av dypårene etter operasjonen. Sammenlignet med den kraftigere klexan har Fraxiparin færre bivirkninger, så det passer godt til folk Innføring av antikoagulant påvirket ikke løpet av det kirurgiske inngrep. Medisinen forårsaket ikke bivirkninger. "

Heparin, Fraxiparin, Clexane - hva er forskjellene?

Jeg beklager min gjeng med spørsmål, kjære

men det var 2 ST og jeg vil være forberedt på neste vellykkede graviditet!

Her er spørsmålet:

Heparin, Fraxiparin, Clexane - hva er forskjellene? Hva er bedre? Hvordan tolereres disse stoffene? Hvorfor tok de dette eller det aktuelle stoffet? i hvilken dose og hvor mange ganger om dagen?

Jeg vet bare at de trengs for blodfortynning, men jeg vet ikke nøyaktig hva forskjellen er.

Og frax og clexan er lavmolekylær, dyr og egnet for bruk.

Dosen er valgt av legen i henhold til vekt og tilstand.

Jeg dekker fraks 1 time for 0.3

heparin er mer problematisk å bruke fordi Han er i en ampulle og sprøyter må kjøpes separat. En ampulle for 5 skudd, den må lagres i kjøleskapet, så vel som heparin er vanligvis foreskrevet 2 skudd per dag, og den avbrytes ved 35 uker, for da kan det føre til komplikasjoner under fødsel. For meg var bruken problematisk. Spesielt hvis du besøker eller i en kafé - du bringer ikke åpne ampuller, og hvis for hver injeksjon en ny, så vil fraks bli billigere. På mitt dekret var problemgo for meg også det faktum at stabbing på samme tid var klokken 08.00 og 20.00, og jeg sover til 13 om morgenen! Stå opp og gå tilbake ikke for meg.

Jeg hakket Fraxiparin 0.3 for forebyggende formål. Jeg er ikke billig, men verdt forebygging! Jeg har hemostase til B, og i løpet av tiden det var-normalt, så spottet det meg mer for meg selv og ha noe tilfelle. Jeg begynte å stikke noen dager senere, Dr. M, testen begynte å vise en svak stripe og jeg begynte å stikke. Det er dyrt til en pris på 2000 pakker, men oftere 2500. Jeg kjøpte en pakke før B og dratt sprøyter hvis jeg gikk et sted, men som en BB ringte jeg alle apotekene og fant det mest lønnsomme tilbudet og tok dem der. Det viktigste er å stikke det opp til fødselen!

Clexane er litt dyrere fokus, fordi han er litt sterkere han er 0,4 dosering går

Clexane og heparin deres forskjell

Dimer vokser. Graviditet og fødsel

Jenter som forstår tykt blod kan fortelle meg noe fornuftig :) Generelt passerte jeg D-dimer ved 20 uker, det var 1,03, to uker senere (i går) 1,31. Moskvas lege sier at frekvensen på 2 trimester er opp til 1,2, og den tredje er opptil 1,9. utnevnt til å ta det tilbake etter 2 uker. Hvis han tilsynelatende vokser opp igjen, vil han foreskrive piller til vektduellen F. Mens jeg ikke godtar noe. Hvem hadde en lignende situasjon - hvor ofte har du kontroll over d-dimer? Jeg forstår ikke hvorfor det vokser i meg. Tidligere.

Heparin med lav molekylvekt. Graviditet og fødsel

Spørsmålet er de som koker lavmolekylært heparin (Clexan, Hemapaxan) på grunn av arvelig trombofili. Hvem avbrutt den i midten av graviditeten på grunn av restaureringen av normal hemostase? Hva er konsekvensene av kansellering? Jeg har 31 uker, to leger har kansellert injeksjonene, og den andre insisterer på bruken, selv om hemostasiogrammet er tilbake til normalt. Det begrunner det faktum at i 3. trimester kan alt raskt forverres. Jeg er allerede den andre dagen av forresten, hvem skal tro? Igjen, jeg vil gå til tester i en uke.

sjekk ut. Graviditet og fødsel

Den postoperative perioden uten komplikasjoner. Årsakene er etablert, ikke infeksjon, ikke genetikk. Jenta var helt normal. Jeg vil ikke skrive diagnosen, for ikke å skremme resten. Det er allerede klart hvordan å gjennomføre neste graviditet, hvis det kommer, selvfølgelig. Vær oppmerksom på barna dine, insister på uplanlagt ultralyd, ktg, doppler, hvis du føler at babyen beveger seg mer aktivt eller avtar. Bedre å være trygg. Jeg stolte på legen, dette er min viktigste feil. Jeg vil aldri tilgi meg selv. Hvordan.

Forcerer deg enormt!

Ikke klandre deg selv - du har hatt din første graviditet så lenge siden at mye har blitt glemt.

Du vet at jeg tror (jeg er ikke en saksjeger, men av en eller annen grunn forteller intuisjon meg) at etter slike lidelser og erfaringer vil du snart få dobbelt lykke: du blir en bestemor og en gang på ett år (i 2020).

Jeg forstår, jeg sympatiserer. Jeg hadde det samme, trombofili. En slik organisme har gitt naturen, hva kan du gjøre. Det er ingen skyld i slike situasjoner, selv leger. Folk som oss fødes normalt på andre forsøk.

Home dopler + observasjon av en spesialist lege. Etter hvert som tiden går, blir det makt. Slik er vår kvinnelige skjebne.

Rett hjernen. Graviditet og fødsel

Jeg overlevert her hemostase og TSH. TSH etter 2 måneder med å ta eutirox er endelig en god en. Men hemostase er dårlig. D-dimer 2600 ved normen. Likevel går herpes ikke i 2 måneder. Viferon og acyclovir hjelper ikke. Snarere går det og begynner igjen. Legen tilbød å lage 3 droppere av immunoglobulin, og han står i området 3000 r. per flaske, pluss innstillingen selv dropper 600r. I tillegg er det også penger å ta HIV-syfilis før første drypp. Det viser seg mer enn 10 000 p.

immunglobulin - ja det er nødvendig. Det er rart at du ikke ble tilbudt før, og 2 måneder ble trukket. men hvorfor tester for henne. Du passerte når du registrerte? alt er skrevet i utvekslingen = her kan du lagre.
om Fraxiparin - hans og alle B er prikket i henhold til indikasjoner. Men om kombinasjonen med chiming klokka og i en slik dosering - jeg ville rådføre seg med noen andre

Hvem lager injeksjoner i magen? Graviditet og fødsel

Jeg prikker clexane, nå 26 uker gammel, magen er allerede anstendig.. før det forsinket brettet og prikker - nå blir fellen av fiken trukket tilbake.. hvordan går det rett inn i magen uten brettet? Jeg må stikke til slutten

Og jeg spør hvor jeg skal håndtere abort.

Situasjonen er dette. 3 ST på rad i 5 år. Frosset i en periode på 7-9 uker. Inntil embryoutviklingen stopper, er det konstant blødning og blødning så snart det stopper, stopper alle sekreter og den generelle tilstanden av helse forbedres. Det utvidede hemostasiogrammet var normalt i henhold til den lokale legen, også infeksjoner (herpesvirus type 1 og 2, men dette har vært lenge siden barndommen). Siste gang jeg tok progesteron nok (ca 8 tabl per dag), tror jeg problemet ikke er progesteronmangel.

APS. Graviditetsplanlegging

Inspirert av emnet Kammerat F, vil jeg også spørre. Vi har planlagt i nesten 1,5 år, vi begynte å bli undersøkt i desember. SG i mannen hennes er normal (mobilitet er mindre enn normalt, men tallet er 8 ganger høyere enn normen), som han ble forklart, totalt sett er dette normalt. Sant det vil gå denne måneden for andre gang. Jeg har ingen infeksjoner, hormoner er også innenfor normale grenser. Det eneste, ifølge resultatene av testene, ble funnet herpes (eller hvordan å kalle det riktig?). Legen antok polycystisk (hvor mange ganger gjorde ultralydet.

Det moderne konseptet med diagnose AFS gir minst to tester med et intervall på minst to måneder + minst ett klinisk tegn. Dette er hentet fra offisielle dokumenter.

Ifølge en analyse er AFS-behandling ikke foreskrevet, siden noen ganger forhøyede antifosfolipider er normen for en sunn person.

Fra de utnevnte med tillit kan jeg kommentere Wobenzym og Viferon. Dette er stoffer med uprøvd effekt, i hovedsak et prosjekt for å trekke penger fra offentligheten. Nå er det mange.

Triovit og askorutin - vitaminer. De er alvorlige sykdommer, som er fosfolipid syndromet, ikke kurere.

Aspirin er av sekundær betydning i behandlingen av afs.

Det vil si at vi har: utilstrekkelig diagnostikk, men likevel: diagnose og skilsmisse for penger.

Forstod jeg situasjonen din riktig?

Jeg kan anbefale å konsultere denne terapeuten for behandling av APS og dens behandling:
[Referanse 1]
Dette er hans profil.
Jeg så pasienter med alvorlig vaskulitt som fødte under hans tilsyn.
APS kan forårsake problemer med svangerskap, det er normalt å bli behandlet i henhold til denne ordningen i fravær av andre kliniske manifestasjoner.

Her på Internett finner du:
Hos pasienter med høye aFL-nivåer i serum, men uten kliniske tegn på APS (inkludert en gravid kvinne uten fødselsforløp), bør det begrenses til administrering av små doser ASA (50-100 mg / dag). De mest foretrukne stoffene er aspirinkardi, trombotisk ACC, som har flere fordeler (praktisk dosering og tilstedeværelse av et skall som er motstandsdyktig mot magesaftens virkning). Dette skjemaet gir ikke bare en pålitelig antiplateleteffekt, men også for å redusere den negative effekten på magen.

D-dimer. Ah. Graviditet og fødsel

Jeg dro til en hemostasiolog i dag, jeg var helt opprørt: Jeg hadde oppdratt D-dimer, foreskrevet fraxiparin i 3 uker til å stikke. Jeg brøt den. Hent hemostase. Men det virket nesten ikke. I hvert fall ble D-dimer økt 3 ganger: Jeg har det bra, ingenting gjør vondt. Ultralyd og dopler er fine. Nå har de utnevnt Clexan for stabbing i magen i 2 uker og kontroll over hemostase igjen. Jeg er allerede så trøtt. Hver gang jeg blir redd ved for tidlig fødsel, begynner det enten min løsrivelse eller vann.

Vi, IVF og klinikker. Graviditetsplanlegging

Jeg kjente meg bare mors lykke med IVF. Min sønn Mishutka er nesten et år gammel. Klinikken der den ble undersøkt og ble prosedyre, kalles InTime. Legen vi hadde var Aza Borisovna. En fantastisk kvinne som støttet oss i alt og ledet oss. Jeg klarte å bli gravid ved andre forsøk.. graviditeten var rolig, men jeg var veldig bekymret for at det ikke ville være noen komplikasjoner. Sønn ble født sunn og til tider) Så jeg ønsket å spørre deg, jenter, de som gjorde IVF - hvor og hvordan.

Fraxiparin Clexane Cybor. Graviditet og fødsel

Jenter, som stakk hele graviditeten, da avbrutt injeksjoner? Eller rett til å stoppe stikker? Nå har jeg 35-36 uker, noe har vondt meg å stikke så mye: (Jeg nesten ikke gråt riktig... Jeg leste at de kaster prikken før de fødte en stund... lenge? Legen fortalte meg at jeg ennå skulle stikke mer :(

Jenter og noen som gjør tester for genpolymorfisme?.

Generelt passerte jeg disse testene tilbake i Moskva, tester for polymorfismen av cytokinegener og polymorfismen av vaskulære tone gener, resultatene kom - jeg sendte det til legen for dekryptering. Legen skrev følgende: Ifølge resultatene fra analysen av polymorfismen av cytokinegener, har du økt risiko for en aggressiv immunrespons mot det invaderende kryonalvevet. Det er nødvendig med et forebyggende formål å dråpe immunoglobulin i opptil 6 uker med graviditet. Jeg savnet absolutt immunoglobulin, og ingen ga det til meg her.

3 måter å bli kvitt edderkoppårene på beina.

Tromboass (aspirin) i de tidlige stadier.. Graviditet og fødsel

Jenter, jeg er til deg fra planleggingen. Vennligst del informasjon om å ta Thromboass (aspirin) i første trimester. Her er en planlegger veldig bekymret. Det er nødvendig for henne (og for andre også) å samle inn maksimal informasjon. Spørsmål som dette: 1) Drakk du selv eller dine venner tromboass (aspirin) i første trimester? 2) i henhold til hvilke indikasjoner. 3) hvordan graviditeten gikk ut og hvordan det endte (hvis det endte) 4) det du hørte i det hele tatt, du vet om bruk av Thromboass i de tidlige stadiene. Kanskje.

Spørsmål Et Cetera. Graviditetsplanlegging

Tanya, hei, under, jeg har sendt gratulasjoner til deg og alle de gravide, enda en gang, jeg gratulerer deg personlig. Tanya, du skrev der at du har trombofelia, og du har hele graviditeten på fraksiparin eller hvordan den er riktig der. Jeg er redd for dette, jeg vil virkelig snakke med deg om dette emnet - som det passer deg - her, i en boks eller i posten. Eller kanskje på telefonen er bedre. Du er som en gravid kvinne, prioritert, så skriv meg gjennom hva du foretrekker, og så har jeg mange spørsmål.

Hei og takk!

På telefonen kan jeg ikke alltid, bedre her eller i posten, som du foretrekker.

Hvem forstår salven?) Lioton skumle. Medisin og helse

Hvem forstår salverne?) Lioton er veldig dyrt (han har heparinsalve i sammensetningen. Han leser på internett at han kan erstatte vanlig heparin. Heparin-akrigel, jeg har ikke funnet den på apotek ennå. selv om antall heparin er det samme her og der. *** Emnet ble flyttet fra konferansen "Joint venture: gatherings"

Tenk på sunne årer i påvente av babyen.

Graviditet er sannsynligvis en av de vakreste perioder i livet til en kvinne og hennes barn. Spesielt - hvis den forventende moren skal ta vare på helsen til venene sine - fordi siste trimester ofte ledsages av ødemer og forstoppelse. Disse problemene ødelegger stemningen og truer helsen.

Uutholdelig lyshet Abort av graviditet

. Kroppens kamp mot disse cellene fører til fosterdød og trombose hos en kvinne. Hvordan identifisere. Utfør en spesiell analyse av blodpropp og opptrer på situasjonen. Dessverre er autoimmune problemer vanskelig å identifisere på forhånd, da syndromet selv er provosert av graviditet. Hvordan nøytralisere. Behandling består i normalisering av blodpropp og forebygging av virale eksacerbasjoner. For dette brukes små doser av aspirin og heparin. Ifølge indikasjonene utføres blodrensing - plasmaferese. 5. For lignende foreldre. Immunologisk inkompatibilitet stammer fra for genetisk liknende ektefeller. Klandre overdreven aktivitet av immunsystemet, hvor kimcellene til partneren oppfattes som "deres" og lim.

hyperkoagulasjon. Graviditet og fødsel

Hei alle sammen! Tidligere var alle leser fra hjørnet. Fortell meg, vær så snill, hva er hyperkoagulasjon? som legen fortalte meg, økte blodviskositeten og dette er dårlig. Ingenting utnevnt, men lagt til: vel det vi drikker metipred. og jeg ble så overrasket i resepsjonen fra disse forferdelige ordene (det er få problemer med hormoner og tone) som jeg egentlig ikke spurte. Er det generelt nødvendig å behandle? og kan det gå av seg selv?

Ved hyperkoagulasjon kan barnet dø når som helst eller bli født veldig, veldig syk. Legen anbefalte til deg nedenfor - Shamanov.

Jeg legger til en proprietær test - det var en tid da det ble antatt at metipred undertrykker produksjonen av antifosfolipider, som er en ekstra risikofaktor for hypercoanulering. Nå er det utdatert. Og ikke den viktigste faktoren i ditt tilfelle.

Legen din vil ødelegge barnet, løpe til Shamanova i PMC (det er raskere der, i CPSR, en rekord per måned), etter å ha passert hemostasen ved CPSC.

Jeg ble reddet av mannen min. Brystproblemer under brystet.

Som en ung mor herdet melkstagnasjon.

Mononukleose. Om hans, om jente

Del din erfaring med noen som har hatt denne infeksjonen. Datteren min har allerede en temperatur på 39,5 dager i 5 dager, ligger i halvforglemmelig, stønner og drikker ikke. Jeg må drikke, men jeg kan ikke drikke den :( Jeg har til og med vannet spritet, mer vellykket enn te med sitron, men fortsatt ikke nok. I morges syntes det å være en forbedring - jeg spilte i 4 timer, så temperaturen igjen. Generelt gjorde hun ikke det gjør vondt, den siste sykdommen er skarlagensfeber for et år siden. Hvor lenge kan en slik feber bli? Dette er første gang hos oss, vanligvis.

Smerte lindring fødsel. Smerte lindring fødsel

. I obstetrisk praksis brukes også elektroanalgesimetoden, som gjør det mulig å oppnå stabil vegetativ likevekt for å unngå allergiske reaksjoner som kan oppstå ved bruk av farmakologiske preparater (neuroleptika, parathyroider, smertestillende midler). I motsetning til farmakologiske preparater tillater bruk av pulserende strøm en å få det såkalte "faste" stadium av terapeutisk analgesi, noe som gjør det mulig å opprettholde bevisstheten under fødselsakten, verbal kontakt med kvinnen uten tegn på spenning og overgang til kirurgisk anestesi. Anestesi for fødsel i diabetes Med diabetes i begynnelsen av den aktive fasen av den første arbeidsperioden, er det tilrådelig å unngå bruk av narkotika.
. Hvis en keisersnitt er nødvendig, kan den utvidede lumbale epiduralblokken bli utvidet til ønsket nivå. Denne anestesjonsmetoden bidrar til å forhindre utvikling av akutt hjertesvikt med lungeødem og redusert venøs tilbakegang. I en pasient med prostetisk ventil, og ved bruk av heparin, for anestesi av arbeid, anbefales det å bruke beroligende midler og narkotiske analgetika eller inhalasjons analgesi uten hyperventilering. I den andre fasen av arbeidet bør suppleres med en blokk av sham nerve. Anestesi og preterm arbeid Ved behandling av for tidlig fødsel bør bruk av narkotiske analgetika og sedativer unngås under arbeid. Forsiktig utført region.

Immunitet mot. av graviditet. infertilitet

Antiphospholipid syndrom: manifestasjoner, forberedelse til graviditet, graviditetsstyring taktikk.

Narkotikaproblem. Hvordan bli behandlet ammende mamma?

. Antikoagulantia. Legemidler som forhindrer blodpropp. Brukes med økt blodpropp, risikoen for økt blodpropper, hjertesykdom. Heparin, warfarin. Vanligvis ikke kontraindisert ved amming, ettersom de trer inn i morsmelk i små mengder. Med lange kurer (mer enn 2 uker) er det en potensiell risiko for å redusere blodproppene i et barn. Clexane. Ikke anbefalt. Indirekte antikoagulantia (fenilin). Kontraindikert når du ammer, kan ta medisiner forårsake blødning. Lokale antiseptiske midler. Forberedelser for forebygging og behandling måneder.
. Heparin, warfarin. Vanligvis ikke kontraindisert ved amming, ettersom de trer inn i morsmelk i små mengder. Med lange kurer (mer enn 2 uker) er det en potensiell risiko for å redusere blodproppene i et barn. Clexane. Ikke anbefalt. Indirekte antikoagulantia (fenilin). Kontraindikert når du ammer, kan ta medisiner forårsake blødning. Lokale antiseptiske midler. Forberedelser for forebygging og behandling av lokale infeksjoner. Hydrogenperoksid, klorhexidin, fukartsin, "Zelenka", etc. Kompatibel med amming. Antityreoid medisiner. Brukes for sykdommer.

Bevegelsen er vanskelig. Postpartum trombose. Problemer med

. Når du rører, ser Wien ut som en stram, smertefull ledning. Gående og beinbevegelse gir også smerte. Den generelle tilstanden av helse forverres, kroppstemperaturen kan øke. I motsetning til trombose av overfladiske vener er manifestasjoner av dyp venetrombose mer knappe. Hovedsymptomet på en trombotisk lesjon av venene i det dype systemet er utseendet av et økende tett, smertefullt ødem, hvor posisjonen tilsvarer lokalisering av tromben i benen og / eller låret. Det er en sprengende smerte, som er verre hvis du senker benet ditt eller står for en stund. Fotens hud kan bli cyanotisk.
. Under undersøkelsen av alle gravide kvinner bestemmes tilstanden til indikatorene for koagulasjonssystemet, hvor det er mulig å bestemme risikoen for trombose i nær fremtid. Ved å identifisere en høy sannsynlighet for en slik komplikasjon er administreringen av injeksjonsantikoagulanter, Fraxiparin, meget effektiv. Clexana, Fragmina. De er ufarlige for mødre og babyer, samtidig som de reduserer muligheten for blodpropp. Fødselsmomentet er den mest ansvarlige og farlige når det gjelder utvikling av ulike, inkludert tromboemboliske, komplikasjoner. Alle kvinner som tidligere har blitt identifisert en høy risiko for trombose, må du gå til fødselen (eller operasjonen Kes.

Fraksiparin - injeksjoner i magen. skummelt. Graviditet og fødsel

God ettermiddag Jeg vil dele min frykt. Kanskje noen gjorde disse injeksjonene og beroliger? På torsdag laget hun den første doppleren (med Donov med ultralyd) - han likte ikke den rette livmorarterien (utvidet til normens øvre grense) og diagnostiserer "Symptomer på fetoplacental insufficiency, I A st." Og tidsgrensen for ultralydsskanningen var mindre enn 3 dager - selv om det var i form av kroppsvekt for begrepet, og målingen var litt mindre. Selvfølgelig skremte han ikke med noen uanstendige ord, sa det mens barnet bare er nok - med.

Et merkelig valg for behandling av FPN. Har du gitt hemostase?
Lavmolekylær heparin hvis de er foreskrevet, de blir utladet gratis i LCD-skjermen

Om injeksjoner: Du kan stikke hofter på forsiden og ytre overflaten. Ganske tolerant

Vil graviditet bli truet? Planlegging.

Jeg skriver her, ikke i svangerskapet, for ikke å forstyrre gravide jenter - en gang, og for det andre, er det mange som har lidd av miscarriages og ST. I går møtte jeg en venn av sin venn, en lege. Og her er hennes mening - at det ikke er nødvendig å opprettholde en graviditet med en trussel. Fordi naturen er smart. Fordi naturlig utvalg er en alvorlig ting. Som hennes praksis viser, selv om et barn er født uten alvorlige helseproblemer, lider han fortsatt mye i livet, og han har et slikt liv.

Fraxiparine. Graviditet og fødsel

Jenter, hei, kanskje er det noen som kaller Fraxiparin. Ring ut! :) Det er et par spørsmål: Nemlig var den første priset til 0,6, nå kommer vi til å avvise, jeg prissetter 0.3. Overvåking ble utnevnt bare etter 12 dager. Er dette normalt? Jeg bekymrer meg: (Og mer.. Jeg torturert en forferdelig kløe, først på injeksjonsstedene, nå generelt over hele kroppen. Jeg fortalte legen flere ganger, de sa å smøre den med barnekrem: (((Takk på forhånd).

å holde på
Jeg hadde en slik allergi på leech at det ikke var noen buk i det hele tatt - en kontinuerlig ødem.

Snakk med legene, bedre med noen, kan tillate det for et antihistamin. Selv om det er enkelt kalsiumklorid. Eller kanskje til og med drikke kull.
Jeg fikk lov til å drikke Claritin etter 30 uker. Siden jeg er allergisk mot solen, og jeg gikk på ferie

Clexane. Hvem stikket? Graviditet og fødsel

2,5 måneder stikker FRAXEPARIN. Hemostase begynte å øke, erstattet med CLEXAN. Jenter som ble foreskrevet et slikt behandlingsregime? Jeg leser at Kleksan er HEPARIN. Jeg håper doktorsavtalen er riktig. Og Clexan er nesten 3 ganger dyrere enn Fraxeparin.

Clexane

Farmakologiske egenskaper

Heparin med lav molekylvekt (med en gjennomsnittlig molekylvekt på ca. 4500 dalton), hvor antitrombotiske og antikoagulerende aktiviteter av standard heparin separeres. Til forskjell fra standard unfractionated heparin, er det preget av høy anti-Xa aktivitet (100 IE / ml) og svak anti-II- eller antitrombinaktivitet (28 IE / ml). Når det brukes i anbefalte doser av enoksaparin, øker ikke blødningstiden. I profylaktiske doser fører ikke enoksaparinnatrium til signifikante endringer i den aktiverte partielle tromboplastintiden (APTT), og påvirker heller ikke blodplateraggregeringen og bindingen av fibrinogen til blodplater.

Farmakokinetiske parametere av legemidlet vurderes ved endringer i plasma anti-Xa og anti-IIa aktivitet i anbefalte doseområder.

Når administrasjonen Clexan absorberes raskt og nesten helt. Absorpsjon er direkte proporsjonal med dosen som er administrert og er lineær. Biotilgjengeligheten av enoksaparinnatrium i s / c-injeksjon er nær 100%. Maksimal anti-Xa aktivitet i blodplasmaet observeres mellom 3. og 5. time etter administrasjon av s / c og gjennomsnittlig 0,18 ± 0,04 IE / ml etter administrering av 2000 anti-Xa IU og 0, 43 ± 0,11 IE / ml etter administrering av 4000 anti-XA IE og 1,01 ± 0,14 IE / ml etter administrering av 10.000 anti-XA IE. Maksimal anti-IIa-aktivitet er notert i gjennomsnitt 4 timer etter administrasjon av s / c i en dose på 4000 anti-Ha IU, samtidig som den administreres ved en dose på 2000 anti-Ha I, kan denne aktiviteten ikke bestemmes ved den tradisjonelle amidolytiske metoden. Fordelingsvolumet av enoksaparinnatrium i anti-Xa-aktivitet er nesten lik volumet av sirkulerende blod.

Metabolisme av enoksaparinnatrium forekommer i leveren ved desulfering og / eller depolymerisering med dannelsen av varianter av heparin med lav molekylvekt med et signifikant lavere biologisk potensial. Halveringstiden for anti-Xa-aktivitet tilsvarer omtrent 4 timer med en enkelt og 7 timer med gjentatt administrering. Anti-Xa-aktivitet bestemmes til ca. 24 timer etter en SC-administrasjon av 4000 anti-XU ME av enoksaparin-natrium. Renal clearance av aktive metabolitter er 10%, total nyreutskillelse - 40% av legemiddeldosen. Eliminering av enoksaparin er lengre hos eldre pasienter (halveringstiden er 6-7 timer). Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance ≤ 30 ml / min) øker AUC betydelig (med 65%) med gjentatt administrering av 4.000 anti-Ha IU 1 gang per dag. Farmakokinetiske parametere hos pasienter med nyresvikt i hemodialyse endres ikke.

vitnesbyrd

Forebygging av venøs trombose og emboli under ortopediske eller generelle kirurgiske operasjoner, samt hos pasienter med terapeutisk profil som er på sengen hviler på grunn av akutte sykdommer (hjertesvikt i III - IV funksjonsklasse i henhold til NYHA klassifisering, respiratorisk svikt, alvorlig akutt infeksjonsprosess, revmatiske sykdommer) ; forebygging av trombose i ekstrakorporeal krets under hemodialyse; behandling av dyp venetrombose, inkludert ledsaget av pulmonal tromboembolisme; behandling av ustabil angina og akutt myokardinfarkt uten en patologisk Q-bølge (i kombinasjon med acetylsalisylsyre).

søknad

Legemidlet brukes kun hos voksne. Ved profylaktisk og terapeutisk bruk injiseres enoksaparin dyp sc. In / i legemiddelet administreres for å oppnå antikoagulasjon under hemodialyse.

Enoxaparin kan ikke angis i / m! Clexane injiseres i den fremre eller bakre laterale bukvegg. Nålen til sprøyten injiseres over hele lengden i vinkelrett retning til overflaten av hudfoldet, som dannes ved hjelp av tommel og pekefinger og holdes gjennom hele injeksjonen. Pasienten skal ligge ned. 1 mg enoksaparinnatrium (0,01 ml p-ra) tilsvarer omtrent 100 anti-Xa ME-aktivitet.

For forebygging av venøs trombose og tromboembolisme ved drift ved moderat risiko for trombedannelse (abdominal kirurgi) og pasienter med moderat risiko for tromboemboli administrert legemiddel anbefale S / C i en dose på 2.000 anti-Xa-IE en gang per dag. Under operasjoner med høy risiko for tromboembolisme (kirurgi på hofte- og kneledd og onkologiske inngrep), injiseres legemidlet n / a i en dose på 4.000 anti-Xa IE en gang daglig. Generelt kirurgisk praksis administreres den første dosen av legemidlet 2 timer før kirurgi. I ortopedisk praksis administreres den første dosen av legemidlet 12 timer før kirurgi. Varigheten av profylaktisk administrasjon er i gjennomsnitt 7-10 dager. I ortopedi brukt i en dose på 4.000 anti-Xa 1 gang per dag i opptil 4 uker.

Hos immobiliserte terapeutiske pasienter med høy risiko for tromboembolisme er den anbefalte dosen 4000 anti-Ha IU 1 gang per dag i minst 6 dager, men ikke mer enn 14 dager.

For å forebygge trombose i den ekstrakorporeale kretsen under hemodialyse, brukes legemidlet i en dose på 100 anti-Xa IE / kg av pasientens kroppsvekt. Enoxaparin injiseres i arteriell ryggrad for hemodialyse før starten av økten. Den angitte dosen er som regel tilstrekkelig for dialyse i 4 timer; når fibrinringer vises, kan en ytterligere dose på 50-100 anti-Xa IE / kg administreres. For pasienter med høy blødningsrisiko, bør dosen av legemidlet reduseres til 50 anti-Xa IE / kg for dobbelt vaskulær tilgang og til anti-Xa IE / kg for enkel tilgang. Når fibrinringer vises, administreres en ytterligere dose på 50 til 100 anti-Xa IU / kg.

Ved behandling av dyp venetrombose, som er ledsaget eller ikke ledsaget av en lungeemboli, enoksaparin natrium injisert S / C i en dose på 150 anti-Xa IU / kg en gang om dagen eller i en dose på 100 anti-Xa IU / kg to ganger daglig hver 12 h. Behandlingens varighet bør ikke overstige 10 dager. Om nødvendig samtidig administrert orale antikoagulantia. Behandlingen fortsetter til det internasjonale normaliseringsforholdet (INR) når 2-3.

Ved behandling av ustabil angina og myokardinfarkt uten patologisk Q bølge i den akutte fase av enoksaparin natrium injisert r / c i en dose på 100 anti-Xa IU / kg hver 12. time (i kombinasjon med aspirin i en dose på 100-325 mg en gang per dag peroralt). Varigheten av behandlingen er 2-8 dager - til pasientens kliniske tilstand stabiliserer seg.

Det er ikke behov for dosejustering for eldre med normal nyrefunksjon.

Bruk av enoksaparinnatrium hos barn anbefales ikke.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance ≤ 30 ml / min) krever dosejustering av legemidlet, siden effekten i denne kategorien av pasienter er betydelig forbedret. For profylaktiske formål foreskrives slike pasienter en dose på 20 mg (2000 anti-Xa IE) 1 gang daglig med terapeutisk formål 1 mg / kg (100 anti-Ha IE / kg) 1 gang per dag.

Innføringen av stoffet hos pasienter med leversvikt krever medisinsk tilsyn.

Kontra

Overfølsomhet overfor enoksaparin eller andre lavmolekylære hepariner, akutt blødning eller høy risiko for ukontrollert blødning, inkludert nylig hemorragisk slag.

Bivirkninger

Hemoragiske komplikasjoner er mulige (inkludert isolerte tilfeller av massiv blødning, særlig retroperitoneal og intrakranial, noen av disse tilfellene var dødelige); lokale eller generaliserte allergiske reaksjoner; trombocytopeni (svakt merket, forbigående, asymptomatisk trombocytopeni i de første dagene av behandlingen; immunoallergisk trombocytopeni med trombose, som i noen tilfeller ble ytterligere komplisert av organ infarkt eller iskemi); med langvarig behandling (mer enn 5 uker) - tidlig utvikling av osteoporose; økt transaminaseaktivitet i serum; Utviklingen av nevroaksiale hematomer ved bruk av enoksaparin mot bakgrunn av epidural eller spinalbedøvelse kan i noen tilfeller føre til forekomst av nevrologiske lidelser av varierende alvorlighetsgrad, inkludert dannelse av langvarig eller permanent lammelse; reaksjoner på injeksjonsstedet (fra mild irritasjon til smerte, blåmerker og hematom på injeksjonsstedet, i unntakstilfeller - nekrose hos huden); hudpulsutbrudd eller systemiske allergiske reaksjoner, inkludert anafylaktoid. Hvis disse bivirkningene oppstår, må behandlingen avbrytes.

Isolerte tilfeller av overfølsomhet med kutan vaskulitt er rapportert; en asymptomatisk og reversibel økning i antall blodplater og en økning i leverenzymaktivitet.

Spesielle instruksjoner

Hepariner med lav molekylvekt er ikke utskiftbare legemidler, fordi de varierer i molekylvekt, spesifikk aktivitet mot faktor Xa, doseringsregime.

Clexan, som andre antikoagulanter, bør brukes med forsiktighet i forhold som er forbundet med økt blødningsrisiko, nemlig når hemostase er unormalt, er det en historie med peptisk sår, nylig hemorragisk slag, ukontrollert alvorlig hypertensjon, diabetisk retinopati, nevrokirurgi;, samtidig bruk av legemidler som påvirker hemostase.

Ved profylaktisk behandling av pasienter over 65 år var det ingen økt blødning, men når man bruker legemidlet i terapeutiske doser, er det risiko for hemorragiske komplikasjoner.

Siden det ikke er nok kontrollerte kliniske studier hos gravide, bør enoksaparin natrium bare gis under graviditet hvis det er vitale indikasjoner. Clexane anbefales ikke til behandling av gravide kvinner med prostetiske hjerteventiler. Det anbefales å slutte å amme under behandlingen.

Ikke bruk i pediatrisk praksis.

Hos pasienter med lav kroppsmasse (mindre enn 45 kg hos kvinner og 57 kg hos menn) øker risikoen for hemorragiske komplikasjoner, noe som krever overvåkning av pasienten.

For å redusere risikoen for blødning etter perkutan koronar angioplasti, bør et kateter som gir vaskulær tilgang, fjernes ikke tidligere enn 6-8 timer etter subkutan administrering av enoksaparin. Den neste dosen av enoksaparin kan bare administreres 6-8 timer etter at kateteret er fjernet.

Ved utførelse av spinal- eller epiduralanestesi ved bruk av enoksaparinnatrium i en dose på 4.000 anti-Xa IE / kg en gang daglig, ble sjeldne tilfeller av nevroaksiale hematomer og tilhørende nevrologiske lidelser sjelden observert. Risikoen for slike komplikasjoner øker ved bruk av høye doser av enoksaparinnatrium, bruk av permanente postoperative epidurale katetre eller samtidig bruk av legemidler som påvirker hemostase, særlig NSAID, med gjentatte punkteringer.

Ved kombinert bruk av rygg- eller epiduralanestesi ved bruk av enoksaparin, er det bedre å utføre installasjonen og fjerning av kateteret før administrering av enoksaparin. Når det utføres spinal- eller epiduralbedøvelse, er det bedre å utføre installasjon og fjerning av kateteret når antistoffvirkningen av Enoxaparin-natrium er lav: 10-12 timer etter administrering ved 4000 anti-Ha IE / kg eller mindre eller 24 timer etter bruk av legemidlet ved høye doser (100 anti-Ha IE / kg 2 ganger per dag eller 150 anti-Ha IE / kg 1 gang per dag). Følgende administrasjon av enoksaparinnatrium bør utføres ikke tidligere enn 2 timer etter at kateteret er fjernet. Strikt medisinsk tilsyn med pasientens nevrologiske status er nødvendig. Hvis tegn på spinal hematom oppstår, bør passende behandling foreskrives umiddelbart (om nødvendig dekompresjon av ryggmargen).

Medisinsk overvåkning er nødvendig når man forskriver stoffet til pasienter i historien som det er en indikasjon på heparininducert trombocytopeni med eller uten trombose.

Det anbefales å bestemme antall blodplater før og under behandlingsforløpet. Når antallet blodplater reduseres med 30-50% av den første indikatoren, bør legemidlet straks avbrytes.

Enoxaparinnatrium i doser, som brukes til forebygging av venøs tromboembolisme, påvirker ikke blødningstiden og andre indikatorer for blodpropp, inkludert blodplateaggregasjon eller fibrinogenbinding til blodplater, signifikant. Med bruk av stoffet i høyere doser, kan APTTV og den aktiverte klumpformasjonstid øke. Økningen i disse indikatorene er imidlertid ikke direkte avhengig av økningen i den antitrombotiske aktiviteten til enoksaparin og krever ikke konstant overvåking.

interaksjon

På grunn av økt risiko for blødning ikke bør bruke Clexane samtidig med acetylsalicylsyre og andre NSAID i høye doser, tiklopidin, klopidogrel, dekstran 40, gcs, trombolytika, antikoagulanter, med andre antitrombotiske midler, inkludert antagonister av glykoprotein Ilb / IIIa. Hvis det er nødvendig, bør bruk av slike kombinasjoner gjennomføres grundig klinisk og laboratorieovervåking, men i dag er det en opplevelse av sikker kombinert bruk av Enoxaparin-natrium med legemidlene ovenfor.

overdose

Langsom intravenøs administrering av protaminsulfat (hydroklorid) med en hastighet på 1 mg protamin per 1 mg Clexane, vises som en spesifikk antidot (hvis enoksaparinnatrium ble administrert i løpet av de foregående 8 timene). Imidlertid, selv med innføring av protaminsulfat i høy dose, er effekten av enoksaparinnatrium ikke fullstendig nøytralisert (til maksimalt 60%). Siden nøytralisering kan være midlertidig (på grunn av egenskapene til absorpsjon av hepariner med lav molekylvekt), må dosen av protamin deles inn i flere injeksjoner (fra 2 til 4) innen 24 timer.

Lagringsforhold

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Ikke frys ned.

Clexane - det valgte stoffet for behandling av ustabil angina og myokardinfarkt uten Q-bølge

Effekt: overstiger ufraksjonert heparin for å redusere risikoen for komplikasjoner av hjerte-og karsykdommer.

Sikkerhet: Av de 8,2 millioner pasientene som fikk Clexane, ble bivirkninger kun rapportert hos 279 pasienter.

Enkel administrasjon: 1 mg / kg kroppsvekt hver 12. time, bruksklar sprøyter.

Ekstra fordeler: Clexan sparer tid, penger og reduserer muligheten for doseringsfeil.

Standard for behandling av ustabil angina og ikke-Q-bølge myokardinfarkt - kombinasjon av unfractionated heparin og aspirin

(Agency for Health Care Policy Research, US Department of Health - Klinisk praksis retningslinjer, 1994)
Cohen, Circ, 1994; RISC, Lancet 1990; FRISC, Lancet 1996; Oler, JAMA 1996; Theroux, NEJM 1998

I de siste årene har forekomsten og dødeligheten knyttet til utviklingen av akutt koronarsyndrom økt dramatisk i Russland.

  • Etter diagnose av ustabil angina dør fra 5 til 14% av pasientene i løpet av det første året, og halvparten dør i løpet av den første måneden.
  • Mer enn 55 tusen mennesker dør av akutt myokardinfarkt i Russland hvert år.
  • 25% av pasientene med akutt myokardinfarkt dør innen den første timen.

Fordelene ved Clexane over standardfraksjonert heparin er:

  • mer forutsigbar og langvarig antikoagulasjonsvirkning;
  • mangel på tilbaketrekning
  • mangel på motstand mot stoffet;
  • ikke behov for laboratoriekontroll
  • mindre uttalt effekt på blodplatefunksjonen;
  • lavere forekomst av bivirkninger og komplikasjoner.

Sammenligning av farmakologisk profil

Fraxiparin eller Clexane i svangerskapet: hvilken av stoffene er bedre

Fraksiparin eller Clexane: som er bedre å velge under graviditet

Fraxiparin tilhører stoffer som inngår i gruppen av direktevirkende antikoagulantia, utviser antitrombotisk effekt. Legemidlet bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen, normaliserer kolesterolet. Det aktive stoffet i legemidler - nadroparin Ca, det er en heparin med lav molekylvekt, oppnådd ved depolymerisering av heparin.

Den antitrombotiske effekten manifesteres på grunn av aktiveringen av fibrinolyse ved å fjerne plasminogenaktivator direkte fra endotelceller og spesifikk stimulering av inhibitoren til selve vævsfaktorbanen. Legemiddel er preget av en lang antitrombotisk effekt.

Mange er interessert i forskjellen mellom Clexan og Fraxiparin, fordi stoffene har en lignende effekt. Fraxiparin, i motsetning til Clexane, inneholder Enoxaparin Na. I tillegg til den antitrombotiske effekten av stoffet, er det ingen effekt på forbindelsen av fibrinogen direkte med reseptorene av blodplatene, så vel som prosessen med aggregering av cellene i blodplatene.

Når utnevnt

Å stikke fraksiparin og Kleksan følger når kvinnen har en tendens til trombose eller den forventede moren har hjerteventil. Det anbefales også at disse legemidlene behandles med trombofili, med dannelse av blodpropp i dyp venene, med iskemi, og når hjertesykdom eller respirasjonsfeil er diagnostisert.

Legene anbefaler vanligvis Clexane for profylakse, det er indikert for bruk i graviditetens andre trimester. Hvis dette legemidlet ikke er egnet for en kvinne, kan Fraksiparin brukes.

Også disse legemidlene kan foreskrives i den første protokollen av IVF, bruk av medisiner bør være under streng overvåkning av spesialister.

Programfunksjoner

Begge legemidlene er ment for subkutan injeksjon, intramuskulære injeksjoner er ikke tillatt.

Hvordan injiserer

Staging injeksjoner anbefales etter at kvinnen har tilbakestilt. Injeksjonsstedet skal skiftes (venstre og høyre side av den anterolaterale eller bakre laterale bukregionen). Etter at hudfoldet er grepet mellom pekefingeren og tommelen, er nålen satt inn lodret. Massasje innføring av medisiner bør ikke være. Varigheten av behandlingen er vanligvis 7-10 dager. Etter det anbefales det å donere blod for analyse for å sikre at alt antall blodplater er normalt. Det er viktig å holde en kalender med rusmiddelinnsprøytninger per uke av svangerskapet

Dosen av Clexan eller Fraxiparin bestemmes individuelt. For å forhindre trombose, administreres 40 mg Clexane en gang daglig i 1-2 uker. Ved dyp venetrombose er det nødvendig å injisere 1,5 mg av legemidlet per 1 kg vekt på 1 r. i løpet av dagen eller 1 mg to ganger om dagen. Hvis medisinampullene forblir etter graviditet, kan de brukes dersom det er nødvendig i fremtiden.

Vanksiparin-pakken er vanligvis nok til et behandlingsforløp, den minste dosen av legemidler er 0,3 ml, innføringen av legemidler utføres en gang daglig. Hvis hematologen foreskrev bruken av stoffet i henhold til en bestemt ordning, blir pasientens kroppsvekt og graviditetens varighet tatt i betraktning.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Før du bruker Clexane eller Fraxiparin, bør du gjøre deg kjent med listen over kontraindikasjoner. Ingen behandling er foreskrevet for:

  • Tilstedeværelsen av overdreven følsomhet overfor bestanddelene av legemidler
  • Mangel på koagulasjonsfaktorer
  • Svak terapeutisk effekt ved bruk av antiplatelet midler

Legemidlene er foreskrevet med forsiktighet ved brudd på mage-tarmkanalen, type 1-diabetes, lever- og nyresystemet, og forhøyet blodtrykk.

Bruk av antikoagulantia kan føre til utvikling av følgende bivirkninger:

  • Utvikling av blødning
  • Blodplate reduksjon
  • Leverdysfunksjon
  • angioødem
  • Utseendet til kløe, hyperemi, urticaria.

analoger

Hemapaksan - en analog av Clexane og Fraxiparin, er også en direktevirkende antikoagulant. Den terapeutiske effekten av bruk av legemidler på grunn av tilstedeværelsen av enoksaparinnatrium. Legemidlet brukes til å behandle og forhindre trombose, tromboembolisme, foreskrives i kombinasjon med aspirin ved myokardinfarkt og ustabil angina pectoris. Hemapaksan er produsert av italiensk farmasøytisk firma Italfarmaco, form av løsnings-injeksjonsløsning. Kostnaden for en pakke (6 sprøyter med en løsning) - 918-1578 rubler.

Publikasjoner Om Behandling Av Åreknuter

Hvordan raskt bli kvitt hemorroider ved hjelp av populære metoder

Hemorroider er en ubehagelig sykdom som kan kureres hjemme ganske raskt, men bare hvis du klarer å fange patologien i sine tidlige stadier.

Hvordan bli kvitt årer i ansiktet

Åre i ansiktet vises av ulike grunner. De kan manifestere seg i form av en edderkoppår, stjerner, eller har tegn på åreknuter. For å hindre at blodårene dine forstyrrer deg, lære om metoder for å bli kvitt dem.