CEAP-klassifisering av åreknuter i benene

Diagnostiserende åreknuter i nedre ekstremiteter, gjør doktoren visse oppføringer i pasientens personlige kort. Ved første øyekast sier de skrevne bokstavene ikke noe, men det er en klassifisering av varicose sykdom i nedre ekstremiteter, som vil bidra til å forstå alt. Den forkortede notasjonen snakker ikke bare om sykdommens art, men også av alvorlighetsgraden, typen, årsaken til utseendet, venens tilstand og lokalisering.

For å si det enkelt, er ceap en klassifisering av åreknuter. Det ble opprettet i 1994 av amerikanske phlebologists. Denne klassifiseringen brukes i Russland, Asia og Europa. La oss lære litt mer om denne klassifikatoren og dens fordeler.

Hvordan dechifrere akronymkåret?

Forkortelsen består av fire bokstaver. Disse bokstavene angir navnet på klassifiseringsdelen. La oss håndtere hvert brev.

VIKTIG! Stjerner av show-virksomhet har lenge brukt en enkel og effektiv måte å kvitte seg med åreknuter! Du trenger bare å ta en billig en. Les mer >>>

Bokstaven C indikerer den kliniske klassen av sykdommer, de er av seks typer:

  1. C0 - det er ingen åpenbare tegn på venøs sykdom, ingen manifestasjoner er også synlige.
  2. C1 - forekomsten av retikulære og telangiectasis åreknuter.
  3. C2 - åreknuter, hvor venene er utvidet med 3 mm eller mer.
  4. C3 - alvorlig hevelse i nedre ekstremiteter.
  5. C4a - Eksem eller hyperpigmentering.
  6. С4b - Tilstedeværelsen av dannet fibrose i området med betennelse.
  7. C5 - forlenget trofasår.
  8. C6 - åpent trofasår.

Noen ganger kan brevet inneholde bokstav A eller S, de indikerer fravær eller tilstedeværelse av symptomer på patologi, nemlig smerte, kløe, brenning, tretthet, kramper og mer.

Bokstaven E angir årsaken til sykdommen. I medisin har den et navn - sykdommens etiologi. Ifølge ceap er etiologi delt inn i fire typer:

Du kan bli kvitt åreknuter hjemme! Bare 1 gang om dagen for å gni over natten.

  • Ep er den primære patologien.
  • Ec er en medfødt patologi.
  • En er en uforståelig årsak til utseendet av patologi.
  • Es - patologi forårsaket av komplikasjonen av en annen venøs sykdom.

Bokstaven A viser anatomisk lokalisering av sykdommen. Den har tre typer:

  • As - vener plassert på overflaten av underekstremiteter,
  • En - i venøsystemet er det ingen brudd, og venene endrer ikke deres utseende,
  • Ap - de såkalte perforeringsårene, det vil si dype vener er forbundet med overflaten.

Til slutt, siste bokstaven P - dette er patofysiologi eller på annen måte, indikerer typen av lidelse.

  1. Pr - brudd på venøse ventiler eller venøs tilbakeløp,
  2. Pr, o - tilkobling av tilbakeløp og hindring,
  3. Po - obstruksjon av venene, det vil si dårlig blodtilførsel i blodårene eller mangel på det,
  4. Pn - ingen sirkulasjonsforstyrrelser ble funnet i venene.

Slike betegnelser kan virke for store og unødvendige, men faktisk hjelper de legen til å gjøre en nøyaktig og korrekt diagnose. Avhengig av type sykdom foreskrives pasienten en annen behandling, så før legen sender en pasient, sender legen pasienten til å gjennomgå en ultralydsskanning, som vil bidra til å bestemme diagnosen.

Du kan bli kvitt åreknuter hjemme! Bare 1 gang om dagen for å gni over natten.

Digital skilting

I tillegg til bokstavene i såret kan du se tallene, for eksempel:

Tallene angir det anatomiske segmentet, det er bare 18 i medisin. Hvert tall indikerer nøyaktig hvilken vene er betent. Slike betegnelser er svært vanskelig å huske på, så forskere har spesielt utviklet et dataprogram som hjelper leger med å gjøre den riktige diagnosen. Dette programmet har gjort det lettere for mange fagfolk.

Typer av åreknuter

Hvis vi snakker om typer av åreknuter av nedre ekstremiteter, så var de i medisin delt inn i fire grupper:

  1. Primær åreknuter,
  2. Sekundære åreknuter
  3. Retikulære åreknuter,
  4. Interne åreknuter eller tromboflebitt.

Årsaken til hver patologi kan være forskjellig. Noen er offer for arvelighet, andre forverrer sin posisjon ved å spise skadelig og usunn mat. Åreknuter i hver person kan oppstå av ukjente grunner, så du bør prøve å beskytte deg mot denne fienden.

Men når patologien begynte å utvikle seg, ikke nøl med behandling, vil legen hjelpe deg med dette. Kontakt dem for hjelp og få testet. Et spesielt dataprogram for klassifiseringsskjære vil hjelpe en spesialist raskt å gjøre en diagnose og foreskrive den mest effektive behandlingen. Takket være den utviklede internasjonale klassifiseringen, selv om du flytter til et annet land, vil leger forstå diagnosen fra utenlandske leger og hjelpe deg med å fortsette behandlingen.

Kronisk venøs sykdom - CEAP klassifisering

Åreknuter

Hva er åreknuter? Hva er prevalensen av va.

Så, hvordan å tolke CEAP klassifiseringskoding?

Første bokstav C - klinisk klasse av sykdommen

  • C2 - Varicose saphenous vener med en diameter på 3 mm eller mer.
  • C3 - Ødem i underbenet, ofte på ankelnivå, men kan spre seg til underben og lår.
  • C4a - Hyperpigmentering eller eksem. Hyperpigmentering manifesteres av en karakteristisk brunaktig mørkning av huden, vanligvis i ankelområdet, men kan strekke seg til underbenet. Eksem - erytematøs dermatitt, som kan utvikle seg til blæring, gråtende eksem, peeling og skade på integriteten til benets hud.
  • C4b - Lipodermatosklerose - fibrose av hud og subkutane vev av tibia er dannet i sonen av kronisk betennelse. Noen ganger utvikler hvite atrofi i huden, som manifesterer seg som lokaliserte runde eller stellate områder av elfenbenhud omgitt av dilaterte kapillærer, og noen ganger med hyperpigmenteringssteder. Dette er et tegn på alvorlig brudd på venøs utstrømning.
  • C5 - Helbredt trofasår.
  • C6 - Open trophic ulcer er en lokal tykkelse i hele tykkelsen, oftest i ankelområdet, som ikke helbringer spontant.

Komprimeringsstrikk. Indikasjoner og nødvendighet

Vi begynner å publisere en serie artikler av Ilyukhin Evgeny Arkadyev.

Den andre bokstaven E er sykdommens etiologi.

Det tredje bokstaven A - den anatomiske lokaliseringen av sykdommen.

Det fjerde bokstavet P - patofysiologi, indikerer typen av lidelse.

Kronisk venøs insuffisiens (CVI). Informasjon til pasienter.

Utbredelsen av kronisk venøs insuffisiens. AP

Forfatter: Bulatov Vasily Leonidovich

Les også

Myokardinfarkt type 2. Fare og forekomst

Warfarin og PLA under atrieflimmer. Forpliktelse til terapi

Statiner og hjertesvikt

Åreknuter

Kronisk venøs insuffisiens (CVI). Informasjon til pasienter.

Komprimeringsstrikk. Indikasjoner og nødvendighet

Og igjen doktor-pasientforholdet

Alkohol og kreft

Om PSA-screening for prostatakreft

Alirokumab

Beskrivelse Alirocumab tilhører den farmakologiske gruppen av monoklonale antistoffer. Dette stoffet brukes til behandling av hyperkolesterolemiske tilstander hos pasienter med alvorlige sykdommer.

Beslutningen av 03.11.2016, nummer 77

RÅDET FOR DEN EUROPEISKE ØKONOMISKE KOMMISSIES BESLUTNING AV NOVEMBER 3. 2016 N 77 OM GODKJENNELSE AV REGLER FOR EGEN INDUSTRIPRAKSIS AV DEN EURASISKE ØKONOMISKE UNION I samsvar med s.

Beslutningen av 03.11.2016, nummer 85

Beslutningen fra Rådet for Den europeiske økonomiske kommisjonen fra 3. november 2016 N 85 "Ved godkjenning av reglene for gjennomføring av bioekvivalensstudier av narkotika innenfor rammen av eurasere.

MEANUAL ITPOYUJAJI ÁBBOOKBEAT CHOO JAICA LOEYUJOUPUFFEK

LMUELEULYE TELPNEODBBY

Nicolaides A., Kakkos S., Eklof B., Perrin M., Nelzen O., Neglen P., Partsch H., Rybak Z.

zmbchb 5
LMUUYZHYLBGYS, YLBMSCH PGUE PSETEUFY, I FETNYOMPZYS ITTOYUYULYI BVPMEChBEYK CHEO

lMBUYZHYLBGYS CEAP

lMBUUYZhYLBGYS ceap (ulinical - LMYOYYUEULBS, etiologiske - FYPMPZYYUEULBS, anatomiske - BOBFPNYYUEULBS J patofysiologiske -RBFPZHYYPMPZYYUEULBS) VSCHMB YDBOB SSCHLBI ON 13 W 25 W REYUBFOSCHI YDBOYSI UETEDYOE 1990 og ZPDPCH RETEUNPFTEOB RPDOEE J, H 2004 ZPDH. En TSD RETEUNPFTPCH RETCHPOBYUBMSHOPZP DPLHNEOFB UREGYBMSHOP UPDBOOSCHN LPNYFEFPN bNETYLBOULPZP chEOPOPZP zhPTHNB (AVF) UPCHNEUFOP ha nETsDHOBTPDOSchN LPNYFEFPN RTYCHEMY A UPDBOYA LMBUUYZHYLBGYY, LPFPTBS VSCHMB RTYOSFB RPCHUENEUFOP. FULL STANDARD 1

dbfb hufbopchmeoys lmbuub vbvpechboys

lMBU BVPMECHOBOYS RP CEAP OE SCHMSEFUS RPFUPSHIOSCHN DMS OPOLTEFOZPZ RBGYEOFB, N NTSKJØDHJNH YNNOEOO H MAVPE PENS. H UCHSYU på FIJN, RTY KHLB'BOYY LMMUUB CEAP GEMEUPVTBBYOP FBLTZ KHBBSCHBCHFSH DBFH RPUFBOPCHLY DYBZOPBB.

htpcheosh dibzopufly

TEINULBS GYZHTB (OBRTYNET, LII) CCHPHEOSHE (L, nivå) PVUMEDPCHBOYS RBGYEOFB (UN. OATS). hPTPCHOY PUMUDPCHBOYS VHDHF PVUHTSDEHOSCH P UMEDHAEEN TBDEME.

lMBUYZHYLBGYSE CEAP: UEPSUCH OG RDTPVOBS

pUOPChOBS LMBUUYZHYLBGYS ceap: CHLMAYUBEF Chui LTYFETYS 4, LBL RPLBBOP H fBVMYGE 1. LCA BDELCHBFOPZP PRYUBOYS ITPOYYUEULPZP BVPMECHBOYS Cheo YURPMSHPCHBOYE LMYOYYUEULPZP TBDEMB LMBUUYZHYLBGYY (y) SCHMSEFUS OEDPUFBFPYUOSCHN. hMShFTBChHLPChPE DHRMELUOPE ULBOYTPCHBOYE Cheo RTPCHPDYFUS VPMSHYYOUFCHH RBGYEOFPCH, UPPFCHEFUFCHEOOP Sing NPZHF VSCHFSH LMBUUYZHYGYTPCHBOSCH RP FYPMPZYY (E), BOBFPNYYUEULYN PUPVEOOPUFSN (A) Q RBFPZEOEH (P) BVPMECHBOYS. DMS KhLBBOY LMOYUYULPZP LMBUBUBBEMPLEBAYS (Y) YURPMSHIEFUS OUTLINE ANDRE LMYUYYULPEL LMMYUYYYULYGYL.

rPDTPVOBS LMBUUYZHYLBGYS ceap: TBTBVPFBOB B LBYUEUFCHE UFBODBTFB LCA RTEDUFBCHMEOYS TEHMSHFBFPCH OBHYUOSCHI YUUMEDPCHBOYK J FTEVHEF FPYUOPK BOBFPNYYUEULPK MPLBMYBGYY BVPMECHBOYS ON PUOPCHE RTEDMPTSEOOSCHI 18 CHEOPOSCHI UEZNEOFPCH.

rTYNET

x RBGJEOFB YNEEFUS VpMEChPK UYODTPN, PFEL OAYTSOEK LOEYUOPUFY, CHBTYLPYOSCHE SCHEOSCH, MYRPETETNBFPULMETPY Y PFLTSCHFBS SBYB. dHRMELUOPE ULBOYTPCHBOYE PF 14 2014 BCHZHUFB ZPDB CHSCHSCHYMP BLUYBMSHOSCHK TEZHMALU RP VPMSHYPK RPDLPTSOPK CHEOE CHSCHYE J OYTSE LPMEOOPZP UHUFBCHB, B FBLTSE OBMYYUYE OEUPUFPSFEMSHOSCHI RETZHPTBOFOSCHI Cheo ZPMEOY J BLUYBMSHOPZP TEZHMALUB RP VEDTEOOPK J RPDLPMEOOPK CHEOBN. rtyblpch RPPUFTPPNVPFYUYEULPK PVUFTHLGYY OE PSCHSCHMEOP.

lMBU БBVPMECHOBEYS UPZMBUOP PUOPCHOPK LMBUYZHYLBGYY CEAP: C6, S, Ep, As, p, d, Pr (2012-08-14, LII).

lMBU БBVPMECHBOY UZMBUOP RPDTPVPK LMBUYZHYLBGYY CEAP: C2,3,4b, 6, S, Ep, As, p, d, Pr2,3,18,13,14 (2012-08-14, LII).

OEPVIPDYNPUFSH DBMSHOUKYEZP UPCHETYEOUFCHPCHBOYS LMPUYZHYLBGY CEAP

CLEOPBEB RETENECBAEBS ITPNPFB - PICTOR LMYUYUYLEIK UYNRFPN ITPOYUYULPK CHEOP'OPP OEDPUFBPPPYOPUFY ZMHVPLLEY CHEO. POBOLP, OM UESPDOSYOIK DEOSH FFP UYNRFPN FPYUOP OE UZhPTNHMYTPCHBO. h RPUMEDHAEYI RETEUNPFTBI ceap OEPVIPDYNP LMBUUYZHYGYTPCHBFSH CHEOPOHA RETENETSBAEHA ITPNPFH RP UFEREOY FSTSEUFY BOBMPZYYUOP DTHZYN UYNRFPNBN BVPMECHBOYK Cheo, OBRTYNET: PFUHFUFCHHEF (0) MEZLBS (1) HNETEOOBS (2) Q FSTSEMBS (3) RETENETSBAEBS ITPNPFB. LCA RPDFCHETTSDEOYS OBMYYUYS CHEOPOPK ITPNPFSCH J PGEOLY ITS FSTSEUFY CHPNPTSOP RTYNEOEOYE VEZPCHPK DPTPTSLY.

rBFPZhYYPMPZYYuEULBS LMBUUYZHYLBGYS (P) har HLBBOYEN OBMYYUYS TEZHMALUB (Pr), PVUFTHLGYY (Po) YMY LPNVYOYTPCHBOOPZP RPTBTSEOYS (Pro) LCA LPOLTEFOPZP BOBFPNYYUEULPZP UEZNEOFB SCHMSEFUS DPUFBFPYUOPK, PDOBLP OEPVIPDYNP UPDBOYE UYUFENSCH PGEOLY FSTSEUFY DBOOSCHI RBFPMPZYYUEULYI UPUFPSOYK.

FBVMYGB 1. lMBUYZHYLBGYSE CEAP (1)

ARTIKKEL FETNYOPCH

rtj tbm C GEMSHA UPDBOYS VPMEE FPYUOPZP OBHYUOPZP SSCHLB LCA YHYUEOYS J MEYUEOYS ITPOYYUEULYI BVPMECHBOYK Cheo, OBYUBMSHOSCHK URYUPL PRTEDEMEOYK VSCHM TBUYYTEO B PLFSVTE 2007 ZPDB ON VPTFH MBKOETB Trollfjorden, zde UPUFPSMBUSH LPOZHETEOGYS J BUEDBOYE TBVPYUEK ZTHRRSCH RP ITPOYYUEULYN BVPMECHBOYSN Cheo. PE CHTENS LTHYB UPUFPSMPUSH UPVTBOYE NETSDYUGYRMYOBTOPZP LPNYFEFB LURETFPCH RPD ZYDPK eChTPREKULPZP chEOPOPZP zhPTHNB (EVF), bNETYLBOULPZP chEOPOPZP zhPTHNB (AVF), nETsDHOBTPDOPZP pVEEUFChB bOZYPMPZPCh (IUA), bNETYLBOULPZP lPMMEDTsB zhMEVPMPZPCh (ACP) J pVEEUFChB uPUHDYUFSchI iYTHTZPCh (SVS) har GEMSHA TBTBVPFLY ZHHODBNEOFBMSHOPK CHEOPOPK FETNYOPMPZYY. h ZHECHTBME 2008 ZPDB PÅ PYUETEDOPN bNETYLBOULPN chEOPOPN zhPTHNE B Z. yuBTMUFPHO (aTsOBS lBTPMYOB, uyb) UPUFPSMPUSH RPCHFPTOPE UPVTBOYE LPNYFEFB har GEMSHA DPTBVPFLY RETCHPOBYUBMSHOPZP DPLHNEOFB, LPFPTSCHK VSCHM PDPVTEO CHSCHYEHRPNSOHFSCHNY PTZBOYBGYSNY J PRHVMYLPCHBO B TSHTOBME cPUHDYUFPK IYTHTZYY (Journal of Vascular Surgery) LBL LPOUEOUHU RP CHEOPOPK FETNYOPMPZYUY (VEIN-Term). 2 TELEPNEBCHOBCHOCHI Y YURPMSHPCHBOYA PRETEMEOMOIS I FETNYOSHOST RYCHEZAOSHR TYMPTSEOYI DIOPEKE ZYBSCHCH.

ÅËÁÌЩ ПЕЕЛЙ ФСЦЕУЙ

uYUFENB PGEOLY FSTSEUFY BVPMECHBOYS Cheo (VSS), UPUFPSEBS dv FTEI YLBM: YLBMSCH PGEOLY OEFTHDPURPUPVOPUFY (VDS), YLBMSCH RBFPMPZYY CHEOPOSCHI UEZNEOFPCH (VSD) J YLBMSCH LMYOYYUEULPK FSTSEUFY BVPMECHBOYS (VCSS) VSCHMB TBTBVPFBOB UREGYBMSHOSCHN LPNYFEFPN bNETYLBOULPZP chEOPOPZP zhPTHNB × 2000 ZPDH ha GEMSHA DPRPMOEOYS LMBUUYZHYLBGYY ceap YOUFTHNEOFPN PGEOLY UPUFPSOYS RBGYEOFB rty DYOBNYYUEULPN OBVMADEOYY.3 h RTPFYCHPRPMPTSOPUFSH LMBUUYZHYLBGYY ceap, VSS HYUYFSCHCHBEF OE FPMSHLP RTYOBLY, J UYNRFPNSCH BVPMECHBOYS OP. chSchUPLBS CHPURTPYCHPDYNPUFSH TEHMSHFBFPCH PDOYN J OEULPMSHLYNY YUUMEDPCHBFEMSNY (intraobserver og interobserver variabilitet), IPTPYYE TEHMSHFBFSCH CHBMYDBGYY UYUFENSCH VSS, 4, 5 HER RTYZPDOPUFSH LCA RBGYEOFPCH UE Chuen LMBUUBNY ich J CHPNPTSOPUFSH DENPOUFTYTPCHBFSH OEOBYUYFEMSHOSCHE YNEOEOYS H UPUFPSOYY RBGYEOFB 6 DEMBAF ITS RTBLFYYUEULY YDEBMSHOSCHN YOUFTHNEOFPN LCA PGEOLY TEHMSHFBFPCH MEYUEOYS H TUMBLEANTER AV LMYOJEULYUI YUUMEDPCHBOISSI.

h YLBME PGEOLY OEFTHDPURPUPVOPUFY (VDS) YURPMSHHAFUS OBYUEOYS PF 0 BF3: 0 = RFU UYNRFPNB 1 = EUFSH UYNRFPN, PDOBLP RBGYEOF CHEDEF RTYCHSCHYUOSCHK PVTB TSYOY, OE OHTSDBSUSH H LPNRTEUUYPOOPK FETBRYY, 2 = RBGYEOF UPITBOSEF PVSCHYUOSCHK HTPCHEOSH BLFYCHOPUFY FPMSHLP RHFEN TEZHMSTOPZP YURPMSHPCHBOYS LPNRTEUUYPOOPK FETBRYY Y / S YPI RPD PVSCHYUOPK BLFYCHOPUFSHA RPOYNBEFUS FPF HTPCHEOSH BLFYCHOPUFY, LPFPTSCHK RBGYEOF RPDDETTSYCHBM DP CHPOYLOPCHEOYS UYNRFPNPCH BVPMECHBOYS Cheo.

yLBMB RBFPMPZYY CHEOPOSCHI UEZNEOFPCH (VSD) PVYAEDYOSEF BOBFPNYYUEULYK J RBFPZHYYPMPZYYUEULYK TBDEMSCH LMBUUYZHYLBGYY ceap. ULBMB VSDS PGEOICHABEF UUFPSOY UUOPHOSCHI UEZNEOFPCH CHEOPPOPK UYUFENSCH OM RTYDNEF VOLUME TEKHMELUB Y / YMY PVUFTHLGYY. dBOOBS YLBMB PUOPCHBOB ON YOUFTHNEOFBMSHOSCHI NEFPDBI CHYHBMYBGYY Cheo, ZMBCHOSCHN PVTBPN HMSHFTBCHHLPCHPN DHRMELUOPN ULBOYTPCHBOYY, B FBLTSE ZHMEVPZTBZHYY, J CHLMAYUBEF 11 CHEOPOSCHI UEZNEOFPCH, RBFPMPZYYUEULYE YNEOEOYS B LPFPTSCHI OBYVPMEE LMYOYYUEULY OBYUYNSCH. DOBUCHER YBLANDER

yLBMB LMYOYYUEULPK FSTSEUFY BVPMECHBOYS (VCSS) PUOPCHBOB ON 9 LMYOYYUEULYI RBTBNEFTBI (VPMSH, CHBTYLPOSCHE CHEOSCH, PFEL, RYZNEOFBGYS LPTSY, CHPURBMEOYE, HRMPFOEOYE (ICF. Induratio), B FBLTSE LPMYYUEUFCHP, TBNET J DMYFEMSHOPUFSH UHEEUFCHPCHBOYS PFLTSCHFPK CHEOPOPK SCHSCH) LBTSDPNH dv LPFPTSCHI RTYUCHBYCHBEFUS UFEREOSH PSTsUFY PF nBLUINBMSHOBS UHNNB RP LLBME VCSS UPUFBCHMSEF 30 VBMMPCH. 2, 3

chBMYDBGYS UYUFENSCH VSS, OP EUFSH RTPCHETLB DPUFPCHETOPUFY PRTEDEMEOYS FSTSEUFY BVPMECHBOYS Cheo, VSCHMB PRHVMYLPCHBOSCH TBOEE. 5, 7 - 9

pn DBOOSCHN YUUMEDPCHBOYK, UHNNB VBMMPCH RP YLBMBN VSS UHEEUFCHEOOP CHSCHYE X VPMSHOSCHI har BRHEEOOSCHNY ZHPTNBNY CHEOPOPK RBFPMPZYY, YUFP YUEFLP LPTTEMYTHEF har BOBFPNYYUEULPK RTPFSTSEOOPUFSHA RPTBTSEOYS Cheo. pn UTBCHOEOYA har LMBUUYZHYLBGYEK ceap, VCSS PVMBDBEF BOBMPZYYUOPK YUHCHUFCHYFEMSHOPUFSHA, OP OBYUYFEMSHOP VPMSHYYN RPFEOGYBMPN LCA CHSCHSCHMEOYS YNEOEOYK B UPUFPSOYY RBGYEOFPCH RPUME IYTHTZYYUEULYI CHNEYBFEMSHUFCH PÅ RPCHETIOPUFOSCHI CHEOBI. uTBChOEOYE ceap J VDS RPLBBMP, YUFP RPUMEDOSS OEULPMSHLP RTPEE B YURPMSHPCHBOYY.5 h UCHSY ha FYN VSCHMP RTEDMPTSEOP VPMEE YYTPLPE YURPMSHPCHBOYE YLBMSCH VCSS LCA PRTEDEMEOYS FSTSEUFY CHEOPOPK RBFPMPZYY.9 hYuYFSchChBS AF YUFP TEHMSHFBFSCH VCSS LPTTEMYTHAF har DBOOSCHNY HMSHFTBCHHLPCHPZP DHRMELUOPZP ULBOYTPCHBOYS, YLBMB VCSS NPTSEF VSCHFSH YURPMSHPCHBOB H LBUEFUCHE NEFPDB ULTYOYOSB. 2010 h ZPDH OELPFPTSCHE UPUFBCHMSAEYE YLBMSCH VCSS: VPMSH, J CHPURBMEOYE HRMPFOEOYE LPTSY, VSCHMY RETEUNPFTEOSCH.10 oBRTYNET, RPOSFYE VPMY VSCHMP TBURTPUFTBOEOP ON NEOEE FSTSEMSCHE UYNRFPNSCH (YUHCHUFCHP FSTSEUFY, HUFBMPUFSH OPZBI H, TSTSEOYE, DYULPNZHPTF) RTEDRPMPTSYFEMSHOP CHEOPOPK FYPMPZYY.

ЛЛБМЩ ПГЕОЛЙ ФСЦЕУФЙ РПУФФТПНВПФЮЮЕУЛПЗП УЙОДТПНБ (рфу)

LCA PGEOLY IFS VSCHMY RTEDMPTSEOSCH UYUFENSCH 3: vTBODShE (Brandjes), 11 zYOUVETZB (Ginsberg), 12 ft chYMMBMFB (Vill), RP OBCHBOOSCHN YNEOBN YEE BCHFPTPCH. Chui 3 UYUFENSCH HYUYFSCHCHBAF LBL UYNRFPNSCH, J FBL RTYOBLY BVPMECHBOYS, rty FPN YLBMSCH Ginsberg J Vill LMBUUYZHYGYTHAF YEE RP UFEREOY FSTSEUFY. UYUFENB Ginsberg DEYBZOPUFYTKHEF OBMYYUYE RPUFFFPNVPFYUYULPZP UYYODTPNB VEH HBBBOYS EZP FTSEUFY. uYUFENB Vill PRTEDEMSEF CHSCHTBTSEOOPUFSH LBTSDPZP UYNRFPNB TH TH RTYOBLB BVPMECHBOYS TBURTEDEMSEF VPMSHOSCHI RP UFEREOY FSTSEUFY RPUFFTPNVPFYYUEULPZP UYODTPNB. dv-B EZP CHSCHUPLPK OBDETSOPUFY, UYMSHOPK LPTTEMSGYY har LMYOYYUEULYNY YUIPDBNY, HDPVUFCHB B YURPMSHPCHBOYY, URPUPVOPUFY PRTEDEMSFSH YNEOEOYS FSTSEUFY RTPSCHMEOYK IFS J HUREYOPZP PRSCHFB RTYNEOEOYS B LMYOYYUEULYI YUUMEDPCHBOYSI14 RPDLPNYFEF RP LPOFTPMA B BOFYLPBZHMSOFOPK FETBRYEK lPNYFEFB RP oBHLE J uFBODBTFYBGYY nETsDHOBTPDOPZP pVEEUFChB RP fTPNVPBN J zENPUFBH TELPNEODPCHBM RTYNEOEOYE YLBMSCH Villalta H LMYUYUYULY YUUMEDPCHOBAYSI DMS DYBZOPUFYLE I PGEOLY PSTSEUFY RPUFFTPNVPFYYYULUPZP UYODTPNB. 15

SALBMB CHYMMBMB (Villalta)

rTEDMPTsEOB H 1994 ZPDH LCA PGEOLY FSTSEUFY RPUFFTPNVPFYYUEULPZP UYODTPNB.13 yLBMB HYUYFSCHCHBEF LBL UYNRFPNSCH (UHDPTPZY YLTPOPTSOSCHI NSCHYGBI H, HD, VPMSH, FSTSEUFSH OPZBI H, RBTEUFEYY) FBL J RTYOBLY BVPMECHBOYS (RTEFYVYBMSHOSCHK PFEL, HRMPFOEOYE LPTSY, ZYRETRYZNEOFBGYS, LFBYS Cheo, RPLTBUOEOYE, FBLTA UMX nBLUYNBMShOBS UHNNB VBMMPCH RP YLBME Vill UPUFBCHMSEF 33 rty FPN PFNEYUBEFUS FBLTSE OBMYYUYE CHEOPOPK SCHSCH OYTSOEK LPOEYUOPUFY. PWEHU UHNBUAH uHNNB VBMMPCH PF 5 DP 14 PRTEDEMSEFF RPUFFTPNVPFYUYLIK UYODTPN MEZLPK UFERAOY PsTSEUFY. x RBGJEOFPH U DCHIUFPPOOYN FTPNVPPN YURPMSH'HEFUS VPMEE ChCHUPULBS UHNNB VBMMPCH. yLBMB Vill VSCHMB RTYOSFB RPCHUENEUFOP J RTPDENPOUFTYTPCHBMB CHSCHUPLHA CHPURTPYCHPDYNPUFSH TEHMSHFBFPCH, 13. CHSCHUPLYK LPZHZHYGYEOF UPZMBUYS OBVMADBFEMEK rty DYBZOPUFYLE RPUFFTPNVPFYYUEULPZP UYODTPNB. 16

pn TEHMSHFBFBN OEDBCHOP RTPCHEDEOOPZP UTBCHOYFEMSHOPZP BOBMYB YLBM Vill, Ginsberg, Brandjes, Widmer, ceap J VCSS, MYYSH YLBMB Vill RTPDENPOUFTYTPCHBMB CHSCHUPLHA ZHZHELFYCHOPUFSH RP DBOOSCHN CHUEI LTYFETYECH PGEOLY: LPZHZHYGYEOFB UPZMBUYS OBVMADBFEMEK, LPTTEMSGYY ha BNVHMBFPTOSCHN CHEOPOSCHN DBCHMEOYEN, URPUPVOPUFY PRTEDEMSFSH FSTSEUFSH RPUFFTPNVPFYYUEULPZP UYODTPNB, CHPNPTSOPUFY DYOBNYYUEULPK PGEOLY UPUFPSOYS RBGYOOFB I UCHSYU PÅ FTSTSEUFSHA UYNRFPNPCH RP UMPCHBN VPMSSPOP. 17 FOTO DDOSCHE RDPDYUETLYCHBAF OEPVIPDYNPUFSH YYTPLPZP CHOYEDTEOS YLBMSCH Villalta DMS DYBZOPUFYLY Ruf.

LMUUYZHILBGYS REVAS

lMBUUYZhYLBGYS Revas VSCHMB TBTBVPFBOB LCA VPMSHOSCHI har TEGYDYCHOSCHN CHBTYLPPN RPUME RETEOEUEOOPZP PRETBFYCHOPZP MEYUEOYS. tEGYDYCh CHBTYLPOSCHI Cheo SCHMSEFUS YUBUFPK, UMPTSOPK J DPTPZPUFPSEEK RTPVMENPK LBL LCA RBGYEOFB, FBL J LCA CHTBYUB, BOYNBAEEZPUS MEYUEOYEN BVPMECHBOYK Cheo. H 1,998 H ZPDH rBTYTsE UPUFPSMUS NETSDHOBTPDOSCHK UYNRPYHN, zde VSCHMP CHCHEDEOP PRTEDEMEOYE, J RTEDMPTSEOB LMBUUYZHYLBGYS J NEFPDSCH MEYUEOYS TEGYDYCHB CHBTYLPOPK VPMEOY, CHPOYLYEZP RPUME IYTHTZYYUEULPZP MEYUEOYS (Recurrent varicer etter kirurgi, Revas). 3 lMBUYZHILBGYS REVAS VGSBMB YUUMEDPCHBOB OM RTDNEF CHBTYBVMSHSOPUFY TE'KHMSHFBFCHCH DMS PDOPZP I OEULPMShLYI OBVMADBFEMEK. 4h 2006 ZPDH UPUFPSMUS FBLCE NEZDHOBTPDOSCHK PRTPU. 3

Revas lMBUUYZhYLBGYS HYUYFSCHCHBEF 6 PUOPCHOSCHI RTYOBLPCH (MPLBMYBGYA, IBTBLFET YUFPYUOYL TEGYDYCHB NY, NY CHEMYYUYOH TEZHMALUB DTHZYE CHPNPTSOSCHE ZHBLFPTSCH) LBL RPLBBOP OYTSE. 18

З BW ВО В

BZMBChOBS S HLBSCHCHBEF ON YUFPYUOYL TEZHMALUB (0 - YUFPYUOYL TEZHMALUB OE OBKDEO 1 - FBPCHSCHK / BVDPNYOBMSHOSCHK, 2 - UBZHEOPVEDTEOOPE UPHUFSHE, 3 - RETZHPTBOFOSCHE CHEOSCH VEDTB, 4 - UBZHEOPRPDLPMEOOPE UPHUFSHE, 5 - RETZHPTBOFOSCHE CHEOSCH RPDLPMEOOPK PVMBUFY, 6 - YLTPOPTSOSCHE CHEOSCH, 7 - RETZHTTBOPOSHCHE SHE ZPMEOY).

BZMBChOBS R PRTEDEMSEF TEZHMALU (1 - LMYOYYUEULY OBYUYNSCHK, 2 - LMYOYYUEULBS OBYUYNPUFSH NBMPCHETPSFOB / OE PRTEDEMEOB). dBOOBS PGEOLB DPMTSOB VSCHFSH PUOPCHBOB ON TEHMSHFBFBI DHRMELUOPZP ULBOYTPCHBOYS ZHMEVPZTBZHYY J, B FBLTSE UPPFOPYEOYS FSTSEUFY TEZHMALUB J PVEEK LMYOYYUEULPK LBTFYOSCH.

N - RTYUPDB YUFPYUYILB TEKHMELUB.

SIKKERHETSTESTER

Ds - TEZHMALU Choi POSCH IYTHTZYYUEULPZP MEYUEOYS (1: RETUYUFYTHAEYK TEZHMALU, UHEEUFCHPCHBCHYYK DP PRETBGYY 2: CHOPCHSH CHPOYLYYK TEZHMALU 3: YUFPYUOYL TEZHMALUB OESUEO / OE HUFBOPCHMEO, YMY OEDPUFBFPYUOP YOZHPTNBGYY LCA HUFBOPCHMEOYS ZHBLFB OBMYYUYS TEZHMALUB PRETBGYY DP). FPF TBDEM PRTEDEMSEF BOBFPNYYUEULHA MPLBMYBGYA TEZHMALUB B PFOPYEOYY RETEOEUEOOPZP PRETBFYCHOPZP CHNEYBFEMSHUFCHB, J PRYUSCHCHBEF RTYYUYOH J CHTENS EZP CHPOYLOPCHEOYS.

u - PVPZOBYUBEF TEKHMALU RP NBZYUFTBMSHOSCHN RPDPTSOSCHN CHEOBN.

AK: VPSHBY

fBLTsE DPMTSOSCH VSCHFSH PGEOEOSCH J PFNEYUEOSCH B NEDYGYOULPK DPLHNEOFBGYY UMEDHAEYE LMYOYYUEULYE DBOOSCHE: F - CHPNPTSOSCHE OEVMBZPRTYSFOSCHE ZHBLFPTSCH; GF: pVEYE DBOOSCHE: OBUMEDUFCHEOOPUFSH, PTSYTEOYE, VETENEOOPUFSH, ZPTNPOBMSHOBS FETBRYS; SF: uREGYBMShOSchE ZHBLFPTSCH: RETCHYYUOBS OEUPUFPSFEMSHOPUFSH ZMHVPLYI Cheo, RPUFFTPNVPFYYUEULYK UYODTPN, LPNRTEUUYS RPDCHDPYOPK CHEOSCH, CHTPTSDEOOBS RBFPMPZYS (BOZYPDYURMBYY) RBFPMPZYS MYNZHBFYYUEULPK UYUFENSCH, DYUZHHOLGYS NSCHYEYUOP-CHEOPOPK RPNRSCH ZPMEOY.

rty YUUMEDPCHBOYY 8 RHOLFPCH YLBMSCH Revas, FTY RHOLFB YLBMSCH RPLBBMY CHSCHUPLHA, PUFBMSHOSCHE RSFSH - IPTPYHA CHPURTPYCHPDYNPUFSH TEHMSHFBFPCH PDOYN YUUMEDPCHBFEMEN. rty YURPMSHPCHBOYY YLBMSCH OEULPMSHLYNY OBVMADBFEMSNY, CHBTYBVEMSHOPUFSH TEHMSHFBFPCH VSCHMB OYLPK H PFOPYEOYY 6 RHOLFPCH J HNETEOOPK H PUFBMSHOSCHI DCHHI. 19

På UEZPDOSYOYK DEOSH B OELPFPTSCHI UFTBOBI LMBUUYYUEULBS ZHMEVLFPNYS HTSE OE SCHMSEFUS UBNSCHN TBURTPUFTBOEOOSCHN IYTHTZYYUEULYN CHNEYBFEMSHUFCHPN rty CHBTYLPOPK VPMEOY. rTYNEOEOYE IYNYYUEULPK J FETNYYUEULPK PVMYFETBGYY, B FBLTSE NYOYNBMSHOP YOCHBYCHOSCHI NEFPDPCH CHIVA J ASVAL UHEEUFCHEOOP UOYYMY YUBUFPFH YURPMSHPCHBOYS CHSCHUPLPK RTYHUFSHECHPK RETECHSLY (HL) H J UFTYRRYOZB VPMSHYYOUFCHE UFTBO. rpc ukpu FETNYO PREVAIT VChM CHEEDOO RP RP DCHNH RTYUYOBN. PE-RETCHSCHI, LPTTELFOBS PGEOLB TEHMSHFBFPCH IYTHTZYYUEULPZP CHNEYBFEMSHUFCHB, RTPCHEDEOOPZP DTHZYN UREGYBMYUFPN, NY, UPPFCHEFUFCHEOOP, J TBZTBOYYUEOYE TEGYDYCHOSCHI PUFBFPYUOSCHI (DP UHEEUFCHPCHBCHYYI PRETBGYY) CHBTYLPOSCHI Cheo YUBUFP SCHMSEFUS OERTPUFPK BDBYUEK. PE-CHFPTSCHI, YLBMB Revas VSCHMB TBTBVPFBOB LCA VPMSHOSCHI RPUME RETEOEUEOOPK LMBUUYYUEULPK ZHMEVLFPNYY, W FP CHTENS LBL UEZPDOS OEPVIPDYN EDYOSCHK RTPFPLPM LCA PGEOLY TEHMSHFBFPCH GEMPZP TSDB TBMYYUOSCHI IYTHTZYYUEULYI CHNEYBFEMSHUFCH. i 1998 ZPDB VSCHMP PRHVMYLPCHBOP VPMEE 90 OBHYUOSCHI UFBFEK AV TH BOZMYKULPN ZHTBOGHULPN SSCHLBI B DBOOPK PVMBUFY, CHLMAYUBS 19 TBODPNYYTPCHBOOSCHI LMYOYYUEULYI YUUMEDPCHBOYK. h FPK UCHSY, LTBKOE OEPVIPDYNP UPDBOYE OPCHPK LMBUUYZHYLBGYY, HYUYFSCHCHBAEEK VPMSHOSCHI har PREVAIT.

CEAP klassifisering av kronisk venøs insuffisiens

Studier av internasjonale eksperter i det siste tiåret av 1900-tallet var hovedsakelig viet til phlebology - dette er en gren av medisin som studerer strukturen, funksjonene og sykdommene i venøsystemet.

Som et resultat av analysen av kliniske tilfeller har mer enn ti tusen pasienter med vaskulær patologi felles klassifisering av kronisk venøs insuffisiens i de lavere lemmene blitt utviklet, noe som tar hensyn til alle de viktigste punktene i denne patologi.

Brystsykdom: Klassifisering av CEAR

CEAP-klassifiseringen inneholder fire seksjoner, som kan tolkes som:

  • C - klinisk. Klinisk klasse, som indikerer de eksterne tegn på sykdommen, symptomer på kronisk venøs insuffisiens, alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens levestandard med disse klager.
  • E-etiologisk. Den etiologiske klassen, som deler de vaskulære sykdommene i grupper av årsakene og betingelsene for deres forekomst, indikerer primat eller sekundær natur av den patologiske tilstanden.
  • A - anatomisk. Anatomisk klasse, som vurderer strukturell klassifisering: alle vener i underbenet er delt inn i separate grener og segmenter, og kronisk venøs insuffisiens vurderes i forhold til lokaliseringen.
  • P - patofysiologisk. Den patofysiologiske klassifiseringsseksjonen undersøker egenskapene til sykdomsforløpet i dynamikken og graden av dens progresjon.

Detaljert klassifisering

klinisk

C0: Under en medisinsk undersøkelse ble palpasjon og instrumentelle metoder for undersøkelse av venøs patologi ikke funnet.

C1: Telangiektasi observeres - et fenomen der et ikke-inflammatorisk nettverk av det vaskulære nettverket fremkommer på huden på grunn av vedvarende utvidelse av venuler og kapillærer.

C2: Når det blir visuelt inspisert, er åreknuter tydelig synlige - dette fenomenet gjør at vi kan konkludere med at kronisk venøs insuffisiens i nedre lemmer har begynt.

C3: Brudd på venøs utstrømning og lymfatisk drenering fører til ødem, en overdreven opphopning av væske i lemmer.

C4a: Pigmentering eller eksem - trofiske lidelser assosiert med underernæring av vev.

C4b: Lipodermatosklerose - prosessen med irreversible dystrofiske forandringer i det subkutane fettvevet på grunn av akutt nedsatt venøs utstrømning.

C5: Ovennevnte endringer og helbredet trofasår.

C6: Ovennevnte endringer og trofasår i utviklingsstadiet.

A: Fraværet av symptomer fra pasientens ord.

S: Subjektive symptomer fra pasientens ord (smerte, kramper, hevelse, brenning).

Finn ut fra denne artikkelen hvorfor årer i beina dine kan være svært synlige.

etiologisk

Etiologisk klassifisering av CVI.

EC: Congenital sykdom - de første kliniske manifestasjonene ble påvist i barndom / ungdom, oftest forårsaket av særegenheter ved utviklingen av venøs seng i embryonale perioden.

Еp: Primær kronisk venøs insuffisiens med ukjent årsak.

Es: sekundær sykdom med en kjent årsak, som er oppstått som et resultat av somatiske forstyrrelser: implikasjoner av tromboembolisk sykdom, traumatiske skader av føtter i mykt vev og andre.

Sv: Det er ikke mulig å identifisere årsaken til sykdommen i venene i underekstremitetene generelt.

anatomisk

CVI i nedre ekstremiteter - en klassifisering med aspekter av anatomi.

AS: overfladiske vener.

AD: dype vener.

AR: Perforerende vener i låret og / eller underbenet.

An: Ingen anatomiske endringer.

patologisk

Kronisk venøs insuffisiens - klassifisering i form av patologisk fysiologi.

Pr: tilbakeløp. Fenomenet der det er en omvendt strøm av blod gjennom den vaskulære kanalen på grunn av insolvensen til ventilapparatet.

Ro: Obstruksjon. Den består i blokkering og nesten fullstendig hindring av venøs lumen på grunn av dystrofiske forandringer i karvegveggen.

Pr, o: Refluks + obstruksjon. Forløpet av sykdommen forverres av en kombinasjon av omvendt blodstrøm og delvis obstruksjon av fartøyet.

Pn: Ingen synlige utgangsstørrelser oppdaget.

Hvordan er sykdoms alvorlighetsgrad bestemt av CEAP?

Den anvendte anvendelsen av denne klassifiseringen av kronisk venøs insuffisiens viste at i klinisk C-klassifisering er en klinisk C-klassifisering tilstrekkelig. Det indikerer symptomene på sykdommen, dens alvor og utviklingsnivå.

Etiologisk klassifisering brukes sjeldnere, anatomisk ofte brukt i kirurgisk praksis for å bestemme omfanget av medisinsk inngrep.

Patofysiologisk klassifisering brukes til å standardisere forskningsresultater og i medisinsk statistikk.

Når diagnosen formuleres, skader på en eller begge lemmer, blir årsaken til oppstår venøs insuffisiens, hvis det er pålitelig kjent, samt kriteriet for klinisk klassifisering som indikerer symptomene og alvorlighetsgraden av sykdommen (C2, C3, etc.) tatt i betraktning

En skala av funksjonshemming basert på hyppigheten av bruk av støttemidler er også brukt.

konklusjon

Phlebologist bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen i henhold til det kliniske bildet av kronisk venøsinsuffisiens og patofysiologiske prosesser som forekommer i karet.

I tillegg til det ovennevnte er metoden for instrumentell undersøkelse indikert i den utvidede diagnosen, hvor resultatene tillot å trekke konklusjoner om sykdomsforløpet.

Klassifisering av varicose sykdom med CEAP og ICD-10

Klassifisering av sykdommer som anses å være en viktig forutsetning for effektiv foreligger alle grener av medisinske klinikker og gjennomføring kvalitet behandlingsprosess, ettersom den nøyaktige fordeling av pasientene i grupper gjør det mulig for terapi handle i samsvar med den eksisterende algoritmen med påvist effekt. Utvilsom fordel å erkjenne det faktum at klassifiseringssystemet, ICD-10 og ceap samme for medisin for nesten alle land, erfaringsutveksling og algoritmer for handlinger i ulike situasjoner enklere blir vedtatt og iverksatt, blant annet i Russland.

Klassifisering av varicose sykdom ved CEAP

I perioden 1994-1995. Amerikanske forskere har skapt en klassifisering innen phlebology, kalt CEAP etter store bokstaver av strukturelle avdelinger, som dekker: klinikk, etiologi, anatomi og patofysiologi, fra engelsk.

Den undersøkelse av pasienten vurderes på en skala fra sin tilstand av kliniske manifestasjoner av sykdommen kriterier - C, forårsaker dannelse - E, inflammatorisk og plass lokalisering av deformasjonen prosessen - En manifestasjon av patologiske prosesser i løpet av åreknuter - R.

Den resulterende formuleringen gjør det mulig å vurdere graden av forringelse av pasientens helse, effektiviteten av terapeutiske tiltak som er tatt.

Dekoding klassifisering av CEAP

Første bokstav "C" definerer kliniske stadier av sykdommen:

  • Stage 0 - pasient kronisk bekymret følelsen trette ben, men under inspeksjon og palpasjon viste ingen tegn på sykdommen, og føles ikke utvidelse av blodårene i underekstremitetene;
  • Fase 1 - de første manifestasjoner av tortuous blodige retikuler med minst 1 mm i størrelse. Utseendet og styrken av nattkramper blir stadig hyppigere. Retikulære fartøy har størrelser på opptil 3 mm;

For en mer nøyaktig definisjon av det kliniske bildet, brukes indekser A også - som fravær av ledsagende symptomer på en subjektiv natur, og S - tilstedeværelsen av smerte i nedre ekstremiteter, rask tretthet, kramper, brennende og kløe i beinets hud.

Det andre bokstaven "E", med tanke på etiologien av åreknuter:

  • EC-medfødt type sykdommen;
  • En - årsakene til venøs sykdom er ikke definert;
  • Ep - en sykdom med ukjente årsaker;
  • Еs - dilatasjon av sekundære type fartøy med kjente årsaker til manifestasjon: som et resultat av dannelse av blodpropp eller skade.

Det tredje bokstaven "A" indikerer plasseringen av den inflammatoriske prosessen:

  • AS - nederlaget på venene skjer på overflaten, direkte under huden:
  1. Små kapillærer og kar, opp til 3 mm i størrelse.
  2. Lang fartøy, lokalisert over knærne, hvis størrelse overstiger 3 mm.
  3. Lang fartøy, lokalisert i området under knærne, hvis størrelse overstiger 3 mm.
  4. Korte subkutane kar.
  5. Varicose deformitet av ikke-stammen fartøy.
  • AD - lesjon av venene i underdelene, plassert dypt:
  1. Deformasjon av vena cava.
  2. Åreknuter, lokalisert i iliac regionen.
  3. Interne åreknuter i iliac-regionen.
  4. Endringer i eksterne fartøy i iliac regionen.
  5. Deformasjon av fartøy som ligger i bekkenregionen.
  6. Nederlaget for den vanlige venen som ligger i lårområdet.
  7. Utvidelsen av den dype venen i femoralområdet.
  8. Endringer i lårets overfladiske vene.
  9. Fartøy plassert under kneet.
  10. Parade blodårer i underbenet.
  11. Muskelvevbeholdere som ligger i foten, kalven.

    Det fjerde bokstaven "P" definerer typen patologisk utvikling:

    • Pr - ventiler er skadet;
    • Po - blodstrømmen gjennom venen er vanskelig eller helt stoppet;
    • Pr, o - samtidig dannelse av ventilskade og delvis eller fullstendig blokkering av blodstrømmen;
    • Pn - under undersøkelsen var det ingen feil i arbeidet med blodutstrømning.

    Klinisk klassifisering

    Den nominelle verdien av poenget avhenger av graden av tilstedeværelse og intensitet av en faktor som følger med åreknuter i bena:

    • Smertefaktor: 0 - fraværende; 1- smertefornemmelser av moderat styrke, uten å trenge smertestillende midler; 2 - En uttalt smertefaktor som krever opptak av spesielle midler for å eliminere det.
    • Puffiness: 0 - fraværende; 1 - ubetydelig; 2 - sterk, uttalt.
    • Limp: 0 - fraværende; 1-mild; 2 - eksplisitt.
    • Pigmentering av huden: 0 - vises ikke; 1 - utseendet er lokalisert; 2 - omfattende.
    • Kongestiv dermatitt eller lipodermatosklerose: 0 - forekommer ikke; 1 - utseendet er lokalisert; 2 - omfattende opprinnelsessone.

    Disability Evaluation Scale

    Verdens helseorganisasjon (WHO) identifiserer følgende gradasjon av funksjonshemning i inflammatoriske prosesser i venene i underekstremiteter, som brukes til å fylle ut sykdommens historie i henhold til CEAP:

    • 0 - sykdommen er asymptomatisk;
    • 1 - pasienten føler noen sammenhengende symptomer på sykdommen, men han er i stand til å jobbe fullt uten å ta støttende smertestillende midler;
    • 2 - pasienten utfører 8 timers arbeid, men bruker bare støttende smertestillende midler;
    • 3 - pasienten er ikke i stand til å jobbe selv ved bruk av spesielle støttemedikamenter.

    For enkel bruk og oppfatning er CEAP-klassifiseringen delt inn i to typer:

    • Hovedklassifiseringen. I denne typen beskrivelse av det kliniske bildet er symptomet på sykdommen indikert, har den høyeste verdien på skalaen, årsaken til sykdommen fremhevet, lokaliseringen av typen av venøsystemet og typen av patologi er indikert;
    • Utvidet klassifisering. I denne typen beskrivelse er alle indikatorene tilgjengelige for pasienten.

    For å fullføre det kliniske bildet av sykdommen, anbefales det å angi hvilken type undersøkelse diagnosen ble bekreftet:

    • L I - metode for ekstern undersøkelse, palpasjon, undersøkelse ved bruk av Doppler ultralyd;
    • L II - dobbeltsidig ultralydsundersøkelse, pletysmografi metode;
    • L III - studie ved hjelp av en magnetisk resonansbildemaker, ved hjelp av venografi.

    Klassifisering av varicose sykdom i henhold til ICD-10

    I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD) 10 revisjoner et reguleringsdokument som registrerer sykdommer, basert på appeller fra borgere til medisinske institusjoner på ulike nivåer, samt fastsetting av dødsårsakene.

    I ICD-10-dokumentet er varicose vaskulær dilatasjon tilordnet kode 183. Klassifikasjonen av sykdommen, basert på standarden, er delt inn i følgende typer:

    • cipher 183.0 - varicose blodårer i beina med formasjoner av trophic ulcers, lokalisert i noen del av nedre ekstremiteter;
    • cipher 183.1 - varicose føtter med samtidig dannelse av hudbetennelsesprosesser av typen eksem eller kongestiv dermatitt;
    • cipher 183.2 - innebærer vaskulær skade med dannelsen av ulcerative inflammatoriske prosesser samtidig med eksem;
    • ciffer 183.9 - indikerer tilstedeværelse av åreknuter uten dannelse av assosierte inflammatoriske prosesser.

    Det er ganske viktig å huske at alle typer åreknuter på beina må deles videre i to typer: ikke komplisert og komplisert. Komplisert form av strøm av åreknuter i underekstremiteter, i henhold til ICD-10-kravene, blir graviditet, tromboflebitt og postpartum-laktasjonsperioden.

    For effektiv behandling av åreknuter i underekstremiteter er det viktig å evaluere alle faktorer knyttet til sykdommen i henhold til internasjonalt aksepterte klassifikasjoner. Som i tilfelle av utilstrekkelig vurdering av viktigheten av en bestemt faktor eller symptom, er det mulig for legen å gjøre en feil diagnose. Plassering av feil kode i underklassen for klassifiseringer for ICD-10-systemet betraktes ikke som en kritisk terapeutisk feil, men ubemerkede kompliserende faktorer kan være livstruende for pasienten.

    Klassifisering av åreknuter: internasjonal (ifølge CEAP), etter utviklingsstadier, ved lokalisering

    Det er flere klassifikasjoner av åreknuter. Den internasjonale klassifiseringen av CEAP er primært ment for leger, mens klassifisering av sykdommen i henhold til utviklingsstadiet og lokalisering av den patologiske prosessen er forståelig og praktisk for pasientene selv. I denne artikkelen vil vi snakke om alle mulige typer klassifisering av åreknuter.

    CEAP klassifisering

    CEAP refererer til klassifisering av kroniske patologier av sirkulasjonssystemet av internasjonalt nivå, som ble etablert i forrige århundre (1994) av amerikanske ekspertflebologer. Hvert brev med en forkortelse angir et hovedbrev i delen fra den generelle klassifiseringen. I tillegg er bokstavene suppleres med tall. Forkortelsen deklareres som følger:

    C står for den kliniske manifestasjonen av patologien:

    1. C0: Det er ingen synlige og håndgripelige symptomer, det er en innledende fase av sykdommen.
    2. C1: åreknuter telangiectasis og retikulær form. Telangiectasia refererer til utvidelse av venules inne i huden, som har en maksimal diameter på 1 mm. Når retikulær form av karene utvides til 3 mm, har tortuosity. Hvis en person er for tynn og sensitiv hud - gjelder ikke for patologi.
    3. C2: åreknuter har en forlengelse på mer enn 3 mm.
    4. C3: Puffiness i nedre lemmer i ankelområdet med mulig spredning til lår og tibia.
    5. C4a: åreknuter supplert med eksem eller hyperpigmentering. På huden dannes erytematøs dermatitt med gråtende eksem, blister, segregering og skade på hudens integritet. Hyperpigmentering forårsaker mørkebrune flekker på huden som ligger på anklene og over.
    6. C4b: alvorlig brudd på utstrømningen av blodvæske. Manifisert av lipodermatosklerose eller hvit hudatrofi. I det første tilfellet fører de inflammatoriske prosessene til fibrose av dermis og vev som ligger under hudlaget. Med hvit atrofi kan du se små flekker av hvite eller stjerneformede områder. I noen tilfeller er det pigmentering.
    7. C5: Tilstedeværelsen av et helbredet trofasår.
    8. C6: Tilstedeværelsen av et åpent trofasår, som ikke er egnet til helbredelse. Sted for lokalisering - ankelen.

    E indikerer etiologien av opprinnelsen til sykdommen:

    1. Ec: medfødt form.
    2. Ep: primær utvikling.
    3. Es: sekundær type, det vil si venøs sykdom utvikler seg mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av andre patologier.
    4. En: etiologi ukjent.

    A indikerer plasseringen av anatomisk lokalisering av vaskulær sykdom:

    1. Som: overfladiske kar lokalisert i fiberen under huden på underdelene.
    2. Ap: perforerende fartøy som forbinder de dype og overfladiske venene.
    3. An: Ingen endringer i sirkulasjonssystemet.

    P indikerer typen av venøs patologi - patofysiologi:

    1. Pr: skadede venøse ventiler - refluks.
    2. Po: Delvis eller fullstendig opphør av blodstrømmen i karet - obstruksjon.
    3. Pr, o: Tilstedeværelse av obstruksjon og tilbakeløp på samme tid.
    4. Pn: Det er ikke noe brudd på blodutløpet.

    Digital betegnelse indikerer et anatomisk segment:

    • 1 - tilstedeværelsen av retikulære og telangiektase vener;
    • 2 - nederlaget til et stort subkutant fartøy i låret;
    • 3 - nederlaget til den store saphenousvenen i underbenet;
    • 4 - lesjon av små subkutane kar
    • 5 - brudd observert utenfor bassengene av små og store saphenøse årer;
    • 6 - lesjon i inferior vena cava;
    • 7 - det iliacelle fartøyet er skadet;
    • 8 - indre iliac fartøy er skadet;
    • 9 - forstyrrelser er notert i den ytre ytre venen;
    • 10 - bekkenbein er påvirket;
    • 11 - skade lokalisert i den felles lårbenen;
    • 12 - forstyrrelser i lårets dype fartøy
    • 13 - stedet for venøs sykdom lokalisering er notert i overflaten femoral venen;
    • 14 - berørt popliteal fartøy;
    • 15 - skadet tibial og peroneal venen;
    • 16 - skade på muskelkarene;
    • 17 - forstyrrelser i lårets perforeringsveve;
    • 18 - lokaliseringsstedet observeres i benets perforeringsveve.

    For å forstå hvordan dekryptering foregår spesifikt, gir vi et enkelt eksempel:

    Basert på disse dataene etableres en nøyaktig diagnose, hvoretter behandlingstaktikken velges.

    Klassifisering av venøs sykdom ved CEAP etter punkt

    Det kliniske bildet er preget av en gradering av poeng:

    • Smertetærskelen er beregnet som følger: 0 betyr ingen smerte; 1 - moderat smertegrense, smertestillende er ikke nødvendig ennå; 2 - smertefaktor er uttalt tydelig, smertestillende er nødvendig.
    • Puffiness er merket som følger: 0 - nei; 1 - liten puffiness; 2 - signifikant hevelse.
    • Nivå av lameness: 0 - ingen lameness; 1 - liten lameness; 2 - sterk.
    • Pigmenteringsnivå: 0 - det er ingen pigmentering på huden; 1 - pigment flekker er lokalisert bare på stedet for lesjonen av venene; 2 - pigmentering strekker seg til andre områder av huden.
    • Tilstedeværelsen av lipodermatosklerose: 0 - det er en komplikasjon, men manifesterer seg ikke; 1 - ligger bare på ett sted; 2 - omfattende distribusjon.
    • Ulcerative manifestasjoner er vanligvis estimert av størrelsen på den største formasjonen: 0 - ingen sår; 1 - maksimal diameter er 2 cm; 2 - mer enn 2 cm.
    • Hvis det er ulcerative manifestasjoner, blir de vurdert ved begrensningsloven: 0 - nei; 1 - opptil 3 måneder; 2 - over 3 måneder.
    • Gjentatte sår: 0 - fraværende; 1 - dukket opp bare 1 gang; 2 - vises systematisk.
    • Sår er også bestemt av kvantitet: 0 - de er ikke; 1 - ett sår; 2 - mange sår.

    Klassifikasjonsskala for funksjonshemning ved CEAP under betennelsesprosesser i sirkulasjonssystemet:

    • 0: ingen symptomer, normal ytelse;
    • 1: En liten manifestasjon av symptomer, i forbindelse med hvilken det er mulighet for fullverdig arbeid, siden det er mulig å ta medisiner;
    • 2: pasienten tar spesielle legemidler for å nøytralisere tegn på venøs sykdom, det er tillatt å arbeide maksimalt 8 timer om dagen;
    • 3: funksjonshemming er diagnostisert.

    CEAP-koden er konvensjonelt delt inn i to typer:

    1. Hovedtypen bestemmer symptomatologien til patologien til sirkulasjonssystemet, årsaken til forekomsten, lokaliseringsstedet og selve sykdommen.
    2. En utvidet type beskriver absolutt alle indikatorer.

    Det er nødvendig å angi hvilken type diagnostiske tiltak som den etablerte diagnosen ble bekreftet:

    1. LI: visuell og palpasjon undersøkelse, Doppler ultralyd.
    2. LII: dupleks ultralyd, plethysmografi.
    3. LIII: magnetisk resonansbilder, flebografi.

    stadium

    Stadion av åreknuter er vurdert av klinisk bilde:

    1. Fase nummer 1. Symptomatologien manifesterer seg i ubetydelig form: pasienten har svak hevelse, tretthet i beina etter arbeidsdagen, tyngde og svak smertetærskel. Undersøkelsen viste en liten svekkelse av funksjonen til ventilapparatet i karene, noe som resulterer i at blodsirkulasjonen senker litt. Refererer til kompensasjonsstadiet.
    2. Fase 2 - subkompensert. Karakterisert av økt manifestasjon av symptomer - alvorlig smerte, signifikant ødem. Tretthet passerer bare etter en lang hvile (for eksempel natt). Forstørrede vener begynner å bøye, følsomheten svekkes. Studien viser et brudd på ventilmekanismen, en signifikant nedgang i blodtilførselen og lymfatisk insuffisiens.
    3. Fase nummer 3. Symptomer: alvorlig puffiness, pigmentering, smerte, lameness. Utvikling av tromboflebitt, eksem og dermatitt. Tretthet føltes selv om morgenen på dagen. Vene kraftig vridd og bulet ut. Trofiske prosesser utvikler seg. Undersøkelsen viste at ventilapparatets feil var feil.
    4. Stage nummer 4. Dette er den mest avanserte form for patologi med dannelse av trofasår. En sterk claudication utvikler, resten av symptomene øker. Det er fare for brudd på fartøyene, som er dødelig. Dette stadiet refererer til dekompensering.

    Typer av åreknuter på bena

    Med varicose dilatation er forskjellige grader av patologi notert. Basert på dette er det 4 hovedtyper av åreknuter i nedre ekstremiteter i henhold til strukturen til de hypodermiske karene:

    • Bagasjerommet er preget av utvidelse i hovedstammen av store og små årer. Utvidelsen av biflodene til disse fartøyene er fraværende.
    • Scatter form har mange utvidede grener - strukturen er retikulert.
    • Segmentform - utvidede subkutane grener.
    • Blandet form kombinerer trunk og løs type.

    Typer av åreknuter ved lokalisering

    Åreknuter finnes ikke bare i nedre ekstremiteter, men også på huden, i de indre organer. Etiologien av sykdommens opprinnelse, uansett hvor den ligger, er den samme. Men det er ulike faktorer som fører til problemer med sirkulasjonssystemet.

    Åreknuter i underekstremiteter anses som den vanligste formen for denne patologien. Det er beina som tåler betydelige belastninger, derfor er ventilene i sirkulasjonssystemet svekket. Sted for lokalisering av åreknuter: ben, føtter, ankler, lår. Det er lettest å identifisere den venøse sykdommen i beina og bestemme graden av alvorlighetsgrad, siden venene stikker ut. Årsakene til utviklingen av mange.

    På øvre lemmer er åreknuter mindre vanlige. Det begynner med edderkopper. Hovedårsaken er bruk av overveldende vekter og håndskader. Lokaliseringssteder er hovedsakelig subclavian venen og armhulen.

    Mannlige kjønnsorganer

    Hos menn oppstår varicocele - varicose dilatasjon, lokalisert i testikler (seminal kanal). Ganske ofte går til seksuelt organ. Årsaker: skader, tumor-neoplasmer, tromboflebitt i andre organer, infeksjon, forsinkelse av urin og utløsning, onani og forstoppelse, overvekt og unormal anatomisk struktur. Kan til og med dukke opp i barndommen.

    Kvinnenes kjønnsorganer

    Hos kvinner forekommer åreknuter hovedsakelig på kjønnsleppene, i skjeden, i livmoren.

    Åreknuter i vagina og på labia er forårsaket av forstyrrelser i blodtilførselen til bekkenorganene og skade. Oppdaget ved visuell og palpasjonskontroll. Det er ingen komplikasjoner, det renner lett. Den eneste negative - estetiske feilen. I sjeldne tilfeller er det et lite smerte syndrom.

    Når åreknuter i livmoren påvirker blodkarene i den. Det er ganske vanskelig å finne, siden symptomene ligner tegn på gynekologiske sykdommer. Det mest fremtredende symptomet er sterk smerte i magen og nedre rygg. Årsaker - inflammatoriske prosesser i uterus og eggstokkene, hyppige aborter og miskramper, kirurgisk inngrep. Dessuten utvikler sykdommen seg mot bruk av prevensjonsmidler. Behandlingen er komplisert.

    Pelvic Organer

    Åreknuter i bekkenorganene finnes hos både menn og kvinner. Årsaker - sykdommer i det lille bekkenet. Men oftest utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av svangerskapet. De viktigste symptomene - nedsatt urinering, dysmenoré, smerte under samleie og etter trening. Det er nødvendig å behandle sykdommen umiddelbart, da det er stor risiko for komplikasjoner.

    Mage, spiserør, endetarm

    Varicose esophagus og mage kalles phlebectasia. Det skjer på bakgrunn av sykdommer i de indre systemene - leveren, nyrene, milten, hjertet, tarmkanalen. Symptomene er på mange måter ligner tegn på sykdommer i mage og spiserør: tap av appetitt, kvalme og oppkast, halsbrann, kløe, smerte, yellowness av huden. Det er vanskelig å diagnostisere, terapien er den mest komplekse. Mange komplikasjoner utvikler seg.

    Varicose endetarm - hemorroider. Årsaker: stillesittende livsstil, stillesittende arbeid, sykling, hyppig forstoppelse, graviditet. Oppdages lett, da knutepunktene oppstår i anus, som gir pasientens smerte og ubehag.

    Skin integument

    Åreknuter kan lokaliseres i huden og kalles rosacea. Manifisert i form av edderkopper, retikuler og fremspringende knuter. Videre utvidelse strekker seg til de dype saphenøse årene. Det er ingen spesiell fare i begynnelsen, bortsett fra en kosmetisk defekt og betydelig tørking av huden.

    Nesten alle sykdommer i venøsystemet kan identifiseres i de tidlige stadier, spesielt de vanligste åreknuter i underekstremiteter. Legen vil bestemme type og stadium av åreknuter i henhold til internasjonal klassifisering, og vil foreskrive behandling som er hensiktsmessig for MOH-protokollen.

Publikasjoner Om Behandling Av Åreknuter

Hva skal jeg gjøre med en lav puls på 50 slag per minutt

Pulser kalles hjerte muskel vibrasjoner. Ved måling vises hyppigheten av sammentrekninger av kroppen. Den normale verdien av pulsen er fra 65 til 85 slag per minutt.

Trofebeinsår - Folkebehandling av sår i underekstremiteter

KOMMENTARER: 2 Rubrikk: UlcerTrofebeinsår er vanskelig å behandle. Noen ganger, til tross for all innsats fra leger, fortsetter de å øke. Ofte er behandling av et sår med folkemessige virkemidler mer effektivt enn medisinering.